37.5℃持续低热需结合持续时间与伴随症状判断，优先通过非药物干预稳定体温，同时排查潜在病因。若低热持续超过3天无缓解，或伴随明显不适，需在医生指导下规范处理。
一、明确低热的定义与持续时间
基础体温存在个体差异，腋下测量37.3~38℃为低热，口腔测量37.5℃以上、额温37.5℃以上、耳温38℃以上也属低热范畴。持续2周以上为慢性低热，可能与感染或自身免疫性疾病相关；持续3~7天可能为急性感染恢复期或轻度感染，可先观察。
二、非药物干预措施
1. 补充水分：每日饮水1500~2000ml（儿童、老年人酌减），少量多次饮用温水，避免脱水影响散热；发热时呼吸加快，水分流失增加，高热或出汗多者需适当增加饮水量。
2. 物理降温：温水擦浴（水温32~34℃），重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次10~15分钟；退热贴可辅助局部降温，贴敷于额头、颈部，每4小时更换，皮肤敏感者需警惕过敏。
3. 环境调节：保持室内温度24~26℃，湿度50%~60%，避免过度保暖；儿童需穿着宽松棉质衣物，老年人减少厚重被褥，避免因闷热加重不适。
三、潜在病因排查与就医指征
1. 感染性因素：若伴随咽痛、咳嗽、流涕，多为上呼吸道病毒感染，病程通常5~7天；若出现脓痰、胸痛、持续咳嗽，需排查细菌感染，建议通过血常规、C反应蛋白检查明确。
2. 非感染性因素：伴随皮疹、关节痛、体重下降，需警惕自身免疫性疾病（如类风湿关节炎）或甲状腺功能亢进，可通过血沉、甲状腺功能检查进一步排查。
3. 就医指征：持续低热超过3天无缓解，或伴随呼吸困难、意识模糊、剧烈头痛、高热至38.5℃以上，儿童（尤其2岁以下）、孕妇、慢性病患者（如糖尿病、心脏病）需立即就诊。
四、药物使用原则
1. 用药时机：仅在体温超过38.5℃或因发热导致明显不适（如头痛、肌肉酸痛）时使用退热药物，优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬。
2. 年龄禁忌：2个月以下婴儿禁用退热药物；2~6岁儿童避免使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）；6岁以上需按体重调整剂量，孕妇妊娠早期优先选择对乙酰氨基酚，妊娠晚期避免布洛芬。
3. 安全规范：连续使用退热药物不超过3天，避免因掩盖症状延误病因诊断，服药期间多饮水以促进代谢。
五、特殊人群注意事项
1. 儿童：禁用酒精擦浴（皮肤吸收风险），物理降温仅擦四肢及躯干，避免胸部、腹部、足底暴露；脱水风险高，每1~2小时喂少量温水，高热时减少包裹，保持散热。
2. 老年人：基础疾病多（如高血压、糖尿病），需监测血压、血糖，避免因发热导致血压波动；优先选择非药物降温，必要时选用对乙酰氨基酚（避免布洛芬可能影响肾功能）。
3. 孕妇：体温超过38.5℃时，对乙酰氨基酚（单次不超过1000mg，每日不超过4000mg）为首选；物理降温时腹部需保暖，避免着凉诱发宫缩。
4. 慢性病患者：糖尿病患者需监测血糖，脱水可能导致血糖升高；心脏病患者发热时心率加快，需观察心率变化，避免加重心脏负担。
