风湿病有多种症状表现，关节症状包括不同类型的疼痛（如类风湿关节炎对称性小关节持续疼痛伴晨僵、骨关节炎活动相关疼痛、强直性脊柱炎下腰部等夜间加重休息明显的疼痛）和肿胀（类风湿关节炎因滑膜炎症渗出、痛风性关节炎急性发作时的明显肿胀）；全身症状有发热（如系统性红斑狼疮不规则发热、成人斯蒂尔病高热伴皮疹关节痛）和乏力（如系统性硬化症伴明显乏力）；皮肤症状包括不同风湿病的皮疹（系统性红斑狼疮蝶形红斑、皮肌炎眼睑紫红色水肿性红斑等）和雷诺现象（多见于部分风湿病，可致手指末端并发症）；其他系统症状有呼吸系统的间质性肺炎（致咳嗽气短等）和心血管系统的风湿性心脏病（心悸气短等）、大动脉炎（头晕等缺血表现）。
肿胀：关节肿胀是风湿病常见表现之一，炎症是导致肿胀的主要原因。类风湿关节炎患者的关节肿胀多因关节腔内滑膜炎症、渗出增多所致，受累关节可出现明显的肿胀，皮肤温度可能会升高。痛风性关节炎急性发作时，受累关节会迅速出现红肿热痛，肿胀较为明显，常累及第一跖趾关节等。
全身症状
发热：许多风湿病会伴有发热症状，可为低热、中等度热或高热。系统性红斑狼疮患者常出现发热，热型不规则，可伴有面部红斑等表现；成人斯蒂尔病以高热为突出表现，体温可高达39℃以上，同时还可能伴有皮疹、关节痛等症状。发热的机制与自身免疫反应导致的炎症介质释放有关，炎症介质可以作用于体温调节中枢，引起体温升高。
乏力：风湿病患者常感到乏力，这是由于疾病导致身体处于慢性炎症状态，消耗能量，同时患者可能因为关节疼痛、活动受限等原因，活动量减少，进一步加重乏力感。例如系统性硬化症患者，除了皮肤硬化等表现外，常伴有明显的乏力症状，影响日常生活和工作能力。
皮肤症状
皮疹：不同风湿病的皮疹表现各异。系统性红斑狼疮的典型皮疹是面部的蝶形红斑，位于双侧面颊和鼻梁部，呈对称性分布，红斑边界清楚，日晒后可加重。皮肌炎患者会出现特征性的皮疹，如眼睑紫红色水肿性红斑，可伴有Gottron丘疹，即指关节、肘膝关节伸侧的紫红色丘疹。银屑病关节炎患者可伴有银屑病样皮疹，表现为皮肤出现红色丘疹或斑块，上面覆盖有银白色鳞屑。
雷诺现象：多见于系统性硬化症、类风湿关节炎等风湿病。患者在寒冷刺激或情绪激动时，手指或脚趾的小血管痉挛，导致皮肤出现苍白、发紫、发红的顺序变化。这是由于血管的异常痉挛反应，影响了肢体末端的血液循环，长期的雷诺现象可能会导致手指末端的溃疡、坏死等并发症。
其他系统症状
呼吸系统症状：间质性肺炎是风湿病常见的肺部受累表现，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等均可累及肺部，导致患者出现咳嗽、气短等症状。间质性肺炎的发生与自身免疫炎症累及肺间质有关，病情逐渐进展可能会影响肺功能，严重时可导致呼吸衰竭。
心血管系统症状：风湿病可累及心血管系统，如风湿热可引起风湿性心脏病，出现心脏炎的表现，如心悸、气短、心前区不适等，可听到心脏杂音；大动脉炎可累及主动脉及其主要分支，导致血管狭窄或闭塞，引起相应器官的缺血表现，如头晕、下肢间歇性跛行等。
