酒精性精神障碍能否彻底治好与多种因素相关，早期诊断并及时采取综合治疗很重要，治疗方式包括戒酒、药物、心理治疗，影响预后的因素有饮酒程度、基础健康状况、治疗依从性，部分患者经早期规范综合治疗可临床治愈，需各方共同努力预防复发。
一、治疗方式及对预后的影响
1.戒酒治疗
酒精依赖是酒精性精神障碍的重要基础，戒酒是关键第一步。通过医学干预帮助患者戒除酒瘾，如使用药物辅助戒酒等方式。早期成功戒酒能阻止病情进一步恶化，为后续治疗奠定基础。对于年轻患者，身体恢复能力相对较强，若能严格戒酒，预后相对较好；而老年患者身体机能衰退，戒酒过程中可能面临更多生理和心理挑战，但积极戒酒仍有助于病情控制。
2.药物治疗
根据患者具体症状使用相应药物。例如，对于出现幻觉、妄想等精神病性症状的患者，可使用抗精神病药物。有研究表明，规范使用抗精神病药物能有效缓解相关症状。不同年龄患者对药物的耐受性和反应可能不同，儿童和青少年由于身体发育尚未成熟，药物使用需格外谨慎，应优先考虑非药物干预为主；老年患者则要关注药物可能带来的不良反应，如嗜睡、低血压等，用药过程中需密切监测。
3.心理治疗
心理治疗对酒精性精神障碍患者非常重要，包括认知行为疗法等。通过心理治疗帮助患者改变对酒精的认知，纠正不良行为模式。对于有长期饮酒生活方式的患者，心理治疗能帮助其建立健康的生活观念和应对方式。女性患者在心理治疗中可能更注重情感沟通方面的治疗，而男性患者可能需要从行为改变等角度进行针对性心理干预。有既往精神病史或合并其他躯体疾病的患者，心理治疗需要结合其整体健康状况进行个性化制定。
二、影响预后的因素
1.饮酒程度
饮酒量越大、饮酒时间越长，病情往往越严重，治疗难度相对较大，彻底治好的难度也相应增加。长期大量饮酒的患者，脑部神经等多系统受损严重，恢复过程可能更漫长且预后可能不如饮酒程度较轻的患者。年轻且饮酒程度较轻的患者，若能及时戒酒并配合治疗，预后相对乐观；而老年且长期大量饮酒的患者，预后可能受到更多限制。
2.基础健康状况
本身有基础疾病的患者，如合并肝脏疾病、心血管疾病等，会影响整体治疗效果和预后。例如，合并肝脏疾病的患者在药物代谢等方面可能存在问题，影响治疗药物的使用和疗效。女性患者若本身有内分泌等基础问题，在治疗酒精性精神障碍时需要综合考虑这些因素对治疗的影响；男性患者若有心血管基础疾病，也需要在治疗过程中密切关注心脏功能等情况。
3.治疗依从性
患者是否积极配合治疗，包括戒酒的依从性、药物服用的依从性以及心理治疗的参与度等。依从性好的患者治疗效果往往更好，更有可能实现彻底治好。儿童和青少年患者由于自我管理能力相对较弱，治疗依从性可能需要家长更多的监督和协助；老年患者可能因为记忆力等问题影响依从性，需要医护人员和家属加强沟通和提醒。
总体而言，酒精性精神障碍通过早期规范的综合治疗，部分患者可以达到临床治愈，恢复正常的精神状态和社会功能，但需要患者、家属和医护人员共同努力，长期关注患者的精神健康状况，预防复发。
