丹毒典型症状以皮肤局部急性炎症表现为主，伴随全身感染症状，核心表现为边界清楚的红肿热痛性红斑，进展迅速。
1. 典型局部症状
1.1 皮肤红斑：单侧分布的边界清楚红斑，常见于下肢（约50%病例）或面部（约30%），可迅速向周围蔓延，表面紧张发亮，因充血呈现鲜红色至紫红色，与正常皮肤分界清晰，丹毒常以鼻唇沟（面部）或内踝~小腿下1/3（下肢）为自然界限，不越过中线，按压红斑区域可短暂褪色，松开后迅速恢复。
1.2 疼痛与触痛：局部持续性疼痛或压痛，触之如皮革样硬，疼痛程度随炎症进展加重，下肢丹毒可影响行走，面部丹毒可因眼睑肿胀导致睁眼困难，儿童因表达能力有限，常表现为哭闹、拒碰局部。
1.3 水肿与浸润：红斑区域伴随明显水肿，皮肤增厚，皮下组织因炎症细胞浸润而肿胀，严重时呈“橘皮样”外观，局部温度升高（皮温较对侧高2~3℃），部分病例可因淋巴管阻塞出现局部淋巴水肿。
1.4 水疱与坏死：少数病例（约10%）在红斑基础上出现簇集性小水疱或血性水疱，若感染加重，中央区域可因血管栓塞出现缺血坏死，形成浅溃疡，溃疡边缘红肿，分泌物少，病程后期可遗留色素沉着或皮肤纤维化。
2. 全身感染症状
2.1 发热：多为高热（38.5℃以上），体温呈稽留热或弛张热型，儿童可表现为高热不退（40℃以上），老年人（尤其70岁以上）体温常正常或低热（37.5~38℃），但伴随明显寒战。
2.2 全身不适：患者出现乏力、头痛、食欲减退，严重时因炎症因子释放导致全身炎症反应，表现为心率加快（＞100次/分钟）、呼吸急促（＞20次/分钟），儿童可伴随呕吐、腹泻等消化道症状。
3. 特殊人群症状特点
3.1 婴幼儿：皮肤屏障功能不完善，感染多源于尿布区破损、皮肤褶皱处擦伤或蚊虫叮咬，面部丹毒常伴随外耳道红肿（中耳炎继发），因免疫功能尚未成熟，可无明显高热，仅表现为持续哭闹、拒乳、局部红肿范围短期内扩大，易并发败血症（死亡率约2%~5%）。
3.2 老年人：局部症状可能不典型，红肿程度轻但进展快，因动脉硬化导致循环差，疼痛不明显但炎症扩散风险高，可出现高热伴意识模糊，愈合期延长（平均2~4周），易反复发作（约20%病例每年复发＞1次）。
3.3 基础疾病患者：糖尿病患者因血糖＞10mmol/L时皮肤糖原沉积增加，易诱发链球菌定植，丹毒可反复发作且伴局部色素沉着；肾功能不全者因炎症因子清除延迟，全身炎症反应持续时间长，需警惕皮下脓肿形成（发生率约5%）。
4. 并发症风险提示
若未及时治疗（发病24小时内未干预），链球菌可通过淋巴管入血引发败血症，表现为高热不退、血压下降（收缩压＜90mmHg）；面部丹毒可累及海绵窦，导致眼球突出、视力下降、剧烈头痛（发生率约1%）；下肢丹毒若反复发作，可形成“象皮肿”（淋巴水肿），影响肢体功能。
注：丹毒症状与蜂窝织炎相似，但丹毒边界更清晰，炎症浸润更深，全身症状更显著，确诊需结合血常规（白细胞计数＞15×10/L，中性粒细胞＞80%）及C反应蛋白（＞50mg/L）等炎症指标，必要时行皮肤组织病理检查。
