进食量显著减少对食物缺乏兴趣每天摄入热量远低于身体正常代谢所需还会回避食物种类体重明显下降且身体成分改变心理上对体重和身材过度关注情绪不稳定还伴有内分泌紊乱消化系统症状等。

进食量显著减少:患者对食物缺乏兴趣,每天摄入的热量远低于身体正常代谢所需。例如,正常成年人每日所需热量一般在1500-2000千卡左右,而厌食症患者可能每天仅摄入几百千卡甚至更少,这种情况在儿童群体中表现为明显抗拒吃饭,食量较同龄人大幅降低,且即使面对平时喜爱的食物也无进食欲望。在青少年女性中也较为常见,因过度关注体重和身材,刻意限制进食。
回避食物种类:可能对多种食物存在排斥,常见的如对肉类、主食等有明显抗拒,只选择某些特定种类的低热量食物,像只吃蔬菜沙拉等,且这种回避食物的情况会随病情发展而逐渐加重,从最初抗拒几种食物到几乎对所有食物都缺乏兴趣。
体重与身体变化症状
体重明显下降:体重持续低于正常标准范围。对于儿童来说,身高体重增长曲线明显偏离正常轨迹,低于同年龄、同性别儿童的第3百分位数;青少年和成年人则表现为体重指数(BMI)低于18.5kg/㎡。例如,一个正常身高的成年人BMI应在18.5-23.9kg/㎡之间,厌食症患者BMI会明显低于此范围,体重下降速度较快,可能在短时间内体重减轻数公斤甚至更多。
身体成分改变:体脂含量大幅减少,肌肉量也会有所下降,导致身体变得虚弱,容易疲劳。在儿童中可能影响生长发育,出现身高增长缓慢等情况;青少年会表现出皮肤干燥、弹性变差,毛发变得稀疏、易脱落等,因为身体营养匮乏,无法维持正常的生理状态。
心理与情绪方面症状
对体重和身材过度关注:患者极度在意自己的体重和身材,常常花费大量时间测量体重、计算热量等。无论是儿童、青少年还是成年人,都会不断审视自己的身体外形,尤其是对体重增加极为敏感,即使体重已经明显低于正常范围,仍觉得自己不够瘦。例如,青少年女性可能每天多次上秤查看体重,反复纠结自己的身材,认为自己体型臃肿,即使周围人告知体重已正常,仍坚信自己超重。
情绪不稳定:容易出现焦虑、抑郁等情绪问题。焦虑表现为对体重变化、进食等情况过度担忧,时刻处于紧张状态;抑郁则表现为情绪低落、对以往感兴趣的活动失去兴趣、自我评价过低等。儿童可能表现为脾气暴躁、容易哭闹,因为身体不适和心理压力而难以控制情绪;青少年会出现情绪持续低落、不愿与他人交流等情况,严重影响日常生活和学习。
其他生理症状
内分泌紊乱:女性患者可能出现月经紊乱,如闭经等情况,这是因为身体长期处于营养不良状态,影响了下丘脑-垂体-性腺轴的功能,导致激素分泌异常。在青少年女性中较为常见,闭经时间长短与病情严重程度相关,病情越重闭经时间可能越长;男性患者可能出现性功能减退等内分泌异常表现。
消化系统症状:常伴有消化不良、腹胀、便秘等症状。由于进食量少,胃肠蠕动减慢,消化液分泌不足,导致食物在胃肠道内停留时间过长,引起消化不良。儿童可能表现为腹部不适、食欲不佳但又不是因为饥饿引起的腹胀等;成年人也会出现类似的胃肠功能紊乱情况,长期如此进一步影响营养吸收,形成恶性循环。



