焦虑症的表现涵盖心理、生理、行为及认知多个维度，不同年龄、性别及背景人群的症状可能存在差异，核心表现包括以下几类。
一、心理症状
持续的紧张不安：对未来不确定性（如健康、工作、人际关系）产生难以控制的过度担忧，反复回想可能的风险，即使无明确诱因也持续处于焦虑状态。
恐惧体验：对特定场景（如社交聚会、公共空间）或事物（如电梯、黑暗）产生强烈恐惧，伴随心跳加速、呼吸急促等生理反应，部分患者出现惊恐发作（突然强烈的恐惧或不适，持续数分钟至半小时）。
情绪易激惹：情绪稳定性下降，小事即可引发烦躁、发怒，难以自我调节，常伴随对他人的指责或抱怨。
认知负性偏差：灾难化思维（预想事件的最坏结果，如“生病会导致瘫痪”）、过度自我怀疑（反复确认自身能力不足），注意力难以集中，思维碎片化，日常任务完成效率下降。
二、生理症状
自主神经功能紊乱：表现为心悸（自觉心跳异常）、胸闷气短（需频繁深呼吸）、头晕（站立或久坐后加重）、手足多汗（手心、腋下潮湿），部分患者出现血压波动或潮热。
肌肉紧张：肩颈、背部肌肉持续紧绷，晨起或久坐后僵硬感明显，活动时伴随疼痛，严重者影响肢体活动灵活性。
睡眠障碍：入睡困难（躺床后1小时以上无法入睡）、夜间易醒（醒来后思维反复）、多梦（多为紧张或恐怖场景），次日伴随疲劳、注意力涣散。
三、行为症状
回避行为：主动避开引发焦虑的场景（如拒绝参加社交活动、害怕被评价的场合），学生可能出现上学恐惧，成年人回避工作相关场景，回避范围随焦虑程度加重而扩大。
坐立不安：无法保持安静姿势，频繁踱步、搓手、咬指甲，静息时身体扭动，难以放松，常伴随“想做点什么但不知道做什么”的失控感。
强迫性重复行为：如反复检查门窗是否锁好、多次确认物品位置，行为目的为缓解“万一出错”的担忧，与强迫症的强迫行为不同，焦虑症的重复行为通常短暂且强度较低。
四、特殊人群的表现差异
儿童与青少年：分离焦虑（害怕与监护人分离，表现为哭闹、拒绝独处）、躯体化症状（如不明原因的头痛、腹痛但无器质性病变）；青少年社交焦虑更显著，回避同学聚会，害怕被评价，学业压力引发的焦虑可能导致厌学或躯体不适。
老年人：躯体疾病（如糖尿病、高血压）或认知衰退可能增加焦虑风险，症状常与躯体不适混淆（如反复胸痛、头晕），易被误认为器质性疾病，需通过心理量表评估（如GAD-7量表）排查焦虑。
女性：经期、孕期、更年期激素波动可能加重焦虑，部分女性以躯体症状为主（如不明原因心慌、月经紊乱）；社会角色压力（职场晋升、家庭责任）导致焦虑症状叠加，需优先非药物干预（如运动、正念训练）。
有焦虑史或家族史者：症状可能在儿童期萌芽（如分离焦虑），成年后压力事件（如失业、创伤）易诱发复发，躯体症状（如心悸、失眠）与心理症状（如自我否定）并存，回避行为更顽固，需长期监测复发风险。
所有表现需持续至少2周，且显著影响日常生活（如工作、社交、学习），若出现上述症状，建议通过精神科医师专业评估，优先采用心理治疗（如认知行为疗法）及非药物干预，低龄儿童应避免苯二氮类药物，老年人需谨慎选择抗焦虑药物以降低跌倒风险。
