身上起红疙瘩很痒需先初步观察判断，如接触新物质后出现可能是接触性皮炎，突然出现伴全身症状要考虑感染性出疹性疾病等，一般要避免搔抓、用温水轻柔清洁皮肤，接触性皮炎要脱离过敏原并局部用药，湿疹要保湿和根据不同阶段局部治疗，荨麻疹要找诱因并对症止痒，特殊人群儿童用药谨慎需关注全身情况、孕妇用药严格遵医嘱、老年人注意基础护理及药物相互作用等。
一、初步观察与判断
身上起红疙瘩很痒首先要观察红疙瘩的形态、分布等情况。如果是接触某种新物质后出现，可能是接触性皮炎；如果是突然出现，伴有发热等全身症状，要考虑是否是感染性出疹性疾病等。
二、一般处理措施
1.避免搔抓：搔抓会导致皮肤破损，容易引起感染，加重病情。无论是儿童还是成人，都要尽量克制不要用手去抓挠起红疙瘩痒的部位。儿童可能因为瘙痒难耐会不自觉搔抓，家长要注意看护，可给儿童剪短指甲等。
2.清洁皮肤：用温水轻柔清洁皮肤，不要使用刺激性强的肥皂或沐浴露等。对于儿童，要注意水温适宜，避免烫伤或过冷刺激皮肤。清洁可以去除皮肤表面的污垢等，减少对皮肤的进一步刺激。
三、可能疾病的应对
1.接触性皮炎
脱离过敏原：如果明确是接触某种物质后出现，如接触了新的护肤品、化纤衣物等，要立即脱离过敏原。儿童可能接触的过敏原更复杂，像新换的尿布材质等都可能是诱因，要仔细排查并脱离。
局部用药：可以使用一些外用药物缓解症状，如炉甘石洗剂等，有收敛、止痒的作用。但要注意儿童使用时避免误入口鼻等。如果症状较重，可能需要在医生指导下使用弱效的糖皮质激素乳膏等，但要谨慎选择，考虑儿童的皮肤特点等。
2.湿疹
保湿：湿疹患者皮肤屏障功能受损，保湿非常重要。使用温和的保湿剂，如含有甘油、凡士林等成分的保湿霜。儿童的皮肤更娇嫩，选择儿童专用的温和保湿产品。
局部治疗：根据湿疹的不同阶段选择合适的药物。急性期有渗出时可以用硼酸溶液湿敷；亚急性期和慢性期可以使用糖皮质激素乳膏等，但同样要考虑儿童的年龄等因素，选择合适强度的药物。
3.荨麻疹
寻找诱因：荨麻疹可能由食物、药物、感染等多种因素引起。要注意观察儿童近期的饮食、接触的物品等，成人也要回忆近期的生活情况。
对症止痒：可以使用抗组胺药物缓解症状，但儿童使用抗组胺药物要严格按照年龄和体重等调整剂量，避免使用不适合低龄儿童的药物。同时可以继续使用炉甘石洗剂等外用止痒。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童皮肤薄嫩，免疫系统等发育不完善，在处理身上起红疙瘩很痒的情况时更要谨慎。避免使用刺激性强的药物，用药前最好咨询医生。同时要注意观察儿童的全身情况，如是否有发热、呼吸异常等，因为儿童病情变化可能较快。
2.孕妇：孕妇身上起红疙瘩很痒时，用药要特别谨慎。很多药物可能会对胎儿产生影响，所以要先尽量通过非药物方法缓解，如保湿等。如果需要用药，要在医生的严格评估和指导下选择对胎儿安全的药物。
3.老年人：老年人皮肤功能减退，新陈代谢慢等。身上起红疙瘩很痒时，要注意皮肤的清洁和保湿等基础护理。同时老年人可能合并有其他基础疾病，在选择药物等处理措施时要考虑与其他疾病用药的相互作用等情况，需在医生指导下进行。
