慢性支气管炎需从避免触发危险因素、药物治疗、急性加重期治疗、康复治疗及特殊人群注意事项等方面综合防治。避免吸烟和空气污染；合理使用支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药；急性加重时抗感染、氧疗；进行呼吸和运动康复；儿童、老人、妊娠期女性等特殊人群有相应注意要点。
一、避免触发危险因素
1.戒烟：吸烟是慢性支气管炎的重要诱因，对于患者来说必须严格戒烟，无论年龄大小，吸烟会持续刺激呼吸道，加重气道炎症和黏液分泌，年龄较小的患者如果有吸烟的家庭成员也应尽量创造无烟环境，减少二手烟暴露。
2.避免空气污染：在雾霾天气等空气污染严重时，尽量减少外出，若需外出可佩戴合适的口罩，不同年龄人群都应注意防护，例如儿童呼吸道更娇嫩，更易受污染空气影响，选择儿童专用的防护口罩可能更合适。
二、药物治疗
1.支气管扩张剂：如短效β受体激动剂（沙丁胺醇等）可缓解喘息症状，适用于各年龄慢性支气管炎患者，但儿童使用需选择合适的剂型，如雾化剂型等；长效β受体激动剂（沙美特罗等）可长期使用控制症状。
2.糖皮质激素：对于病情较重、有急性加重的患者可能会使用，如吸入用布地奈德等，不同年龄患者使用剂量和剂型有差异，儿童使用吸入糖皮质激素需在医生指导下规范使用，以减少全身副作用风险。
3.祛痰药：如氨溴索等，可降低痰液黏度，利于痰液排出，各年龄患者均可使用，儿童使用时需根据年龄和体重选择合适的药物剂型和剂量。
三、急性加重期治疗
1.抗感染治疗：若有细菌感染证据，如出现脓性痰、白细胞升高等情况，需使用抗生素，不同年龄患者感染病原体可能不同，儿童常见的病原体如肺炎链球菌等，成人可能有流感嗜血杆菌等，需根据具体情况选择合适抗生素。
2.氧疗：对于有低氧血症的患者，需进行氧疗，根据患者年龄和病情调整吸氧浓度和流量，例如慢性支气管炎合并肺心病的患者可能需要长期低流量吸氧。
四、康复治疗
1.呼吸功能锻炼：包括缩唇呼吸、腹式呼吸等，各年龄患者均可进行，儿童可能需要家长协助指导正确的呼吸方式，通过呼吸功能锻炼可以改善肺功能，提高生活质量，年龄较小的儿童可能需要从简单的呼吸配合游戏等方式开始逐步引导进行呼吸锻炼。
2.运动锻炼：根据自身情况选择合适的运动，如散步、太极拳等，不同年龄人群运动强度不同，老年人运动要注意循序渐进，避免过度劳累，儿童运动要保证安全且不过度消耗体力。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童慢性支气管炎相对成人更易发展为严重情况，在治疗过程中要密切关注病情变化，严格按照儿童用药的剂量和剂型使用药物，同时注意保持呼吸道通畅，及时清除鼻腔分泌物等，因为儿童气道较窄，分泌物易堵塞气道。
2.老年人：老年人常合并其他基础疾病，如心脏病、糖尿病等，在治疗慢性支气管炎时要注意药物之间的相互作用，例如使用利尿剂等药物时要关注对慢性支气管炎病情的影响，同时康复锻炼要更加温和，避免因锻炼导致心脑血管意外等并发症。
3.妊娠期女性：妊娠期女性患慢性支气管炎时，药物选择需格外谨慎，很多药物可能会对胎儿产生影响，应在医生评估利弊后选择对胎儿影响最小的治疗方案，例如尽量选择局部作用的药物，避免全身吸收的药物。
