类风湿关节炎有关节症状、全身症状及其他表现。关节症状有晨僵（多数早期出现，持续超1小时有诊断价值，随病情活动变化，儿童表述不清晰，女性受月经周期一定影响）、关节疼痛与肿胀（早期常累及双手小关节等，对称疼痛，肿胀因滑膜炎症等，儿童肢体活动异常，老年与单纯退变有别）；全身症状有疲劳乏力（炎症反应等致，儿童活动耐力下降，老年家务力不从心，女性生理期有波动）、低热（免疫炎症致体温调节紊乱，儿童不典型，老年易被掩盖）；其他表现有关节外皮肤表现（少数有类风湿结节，女性更早发现，儿童少见需重视）、眼部表现（部分有巩膜炎等，不同年龄因结构功能差异表现不同，关注自身免疫病流行病学特点对女性眼部表现影响）
一、关节症状
1.晨僵：多数类风湿关节炎患者早期会出现晨僵现象，表现为早晨起床后关节部位僵硬、活动受限，一般持续时间超过1小时具有较高的诊断价值。这种晨僵与关节炎症导致的滑膜充血、水肿及关节液增多等因素有关，且会随病情活动程度变化，病情活动时晨僵时间往往更长。不同年龄患者晨僵表现可能相似，但儿童患者可能表述相对不清晰，需家长仔细观察。女性患者晨僵可能受月经周期等因素一定影响，但主要还是由疾病本身炎症状态决定。
2.关节疼痛与肿胀：早期常累及双手小关节，如近侧指间关节、掌指关节等，也可累及腕关节等。疼痛多为对称性，呈隐痛、胀痛或刺痛等。肿胀是由于关节滑膜炎症导致滑膜增厚、关节腔积液等引起，患者可明显看到或摸到关节部位肿胀，年龄较小的儿童可能因不会准确表达疼痛位置，更多表现为肢体活动异常，如不愿使用患病肢体拿取物品等；老年患者可能本身关节退变基础上出现类风湿关节炎，关节疼痛肿胀表现可能与单纯退变有一定区别，但类风湿关节炎导致的肿胀往往伴随晨僵等其他典型表现。
二、全身症状
1.疲劳乏力：患者早期常感到全身疲劳、乏力，这种疲劳感与疾病引起的炎症反应、身体代谢紊乱等有关。即使进行轻微活动后也会明显加重，不同年龄人群疲劳表现略有差异，儿童可能表现为活动耐力下降，不愿意参与原本喜爱的运动；老年患者可能在日常家务活动中很快出现力不从心的感觉。女性患者在生理期等特殊时期可能疲劳感会有一定波动，但整体受疾病影响的疲劳趋势不变。
2.低热：部分患者早期会出现低热，体温一般在37.5℃左右，这是因为机体的免疫炎症反应导致体温调节中枢功能紊乱。但需注意与其他感染性疾病导致的发热相鉴别，年龄较小的儿童体温调节中枢发育不完善，低热表现可能不典型，需结合其他症状综合判断；老年患者低热可能被其他基础疾病症状掩盖，要提高警惕。
三、其他表现
1.关节外皮肤表现：少数患者早期可能出现类风湿结节，好发于关节隆突部及受压部位的皮下，如肘关节鹰嘴突附近等，结节大小不一，质地较硬。不同性别患者结节出现部位可能无明显差异，但女性患者可能更关注皮肤外观变化而更早发现结节。儿童患者出现类风湿结节相对较少见，但一旦出现需高度重视。
2.眼部表现：部分患者早期可能有眼部症状，如巩膜炎、虹膜炎等，表现为眼睛发红、疼痛、视物模糊等。不同年龄人群眼部表现可能因年龄相关的眼部结构和功能差异有所不同，女性患者在一些自身免疫性疾病相关眼部表现上可能与男性无本质区别，但需关注自身免疫性疾病在性别上的一般流行病学特点对眼部表现的影响。
