人体头发存动态平衡生长周期正常脱发属生理现象，病理性脱发包括与遗传等相关的雄激素性脱发、自身免疫致斑秃、皮脂腺旺盛致脂溢性脱发、营养缺乏致营养不良性脱发、内分泌失调相关脱发及疾病相关性脱发，物理化学因素有牵拉、烫染、接触放射性物质、用有害化学产品致脱发，精神因素致脱发数量增加，儿童需排查营养不良、真菌感染等，孕妇因激素变化产后多缓解，老年人因代谢慢及基础病影响头发需关注整体健康。
一、生理性因素
正常情况下，人体头发处于动态平衡的生长周期中，每天会有50-100根头发自然脱落，同时也有新头发生长来维持总量平衡。这一过程受年龄、性别等因素影响，年轻人新陈代谢相对旺盛，可能出现稍多的生理性脱发，但只要在正常脱落范围内属生理现象。
二、病理性因素
（一）雄激素性脱发
常见于男性，与遗传因素密切相关，体内雄激素（如双氢睾酮）与毛囊细胞上的雄激素受体结合，导致毛囊微小化，头发逐渐变细、变短，最终脱落。女性也可发病，表现为头顶部头发稀疏。
（二）斑秃
属于自身免疫性疾病，机体免疫系统错误攻击毛囊，导致突然出现圆形或椭圆形的脱发区，可单发或多发，脱发区皮肤光滑，无炎症等表现，其发病可能与遗传、情绪应激等因素有关。
（三）脂溢性脱发
与皮脂腺分泌旺盛相关，头皮油脂分泌过多，会堵塞毛囊，影响头发营养供应，同时头皮炎症等情况也会导致脱发，患者常伴随头皮油腻、瘙痒等症状。
（四）营养不良性脱发
缺乏蛋白质、维生素B族（如B2、B6等）、铁、锌等营养素时，头发生长所需的物质供应不足，会影响头发的正常生长周期，导致脱发增加。例如长期节食、素食主义者易出现此类脱发。
（五）内分泌失调相关脱发
甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，机体代谢减慢，毛发会变得干枯、易脱落；甲状腺功能亢进时，代谢亢进也可能影响头发状态；多囊卵巢综合征患者因体内激素失衡，也常出现脱发症状。
（六）疾病相关性脱发
系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病、严重贫血等疾病，会通过影响机体的整体健康状况，干扰头发生长的内环境，从而引发脱发。
三、物理性及化学性因素
（一）物理性因素
长期牵拉头发，如过度编tight辫子、发髻过高，会造成牵拉性脱发；频繁烫染头发，烫发剂、染发剂中的化学物质会损伤头发角质层，导致头发脆弱易断；接触放射性物质，会破坏毛囊细胞的正常功能，引起脱发。
（二）化学性因素
长期使用某些不合格的染发剂、烫发剂等化学产品，其中的有害成分会持续损伤头发及毛囊，导致脱发逐渐加重。
四、精神因素
长期处于焦虑、抑郁、压力过大的状态下，人体神经内分泌系统会发生紊乱，影响毛囊的生长周期，使得头发进入休止期，从而导致脱发数量明显增加。
五、特殊人群脱发特点及注意事项
（一）儿童脱发
需考虑是否存在营养不良、头皮真菌感染等情况，例如头癣会引起局部脱发，同时伴随头皮瘙痒、鳞屑等症状，应及时就医排查病因。
（二）孕妇脱发
孕期激素水平变化是常见原因，产后随着激素水平逐渐恢复，多数脱发会有所缓解，但此期间需注意保证营养均衡，可适当增加富含蛋白质、维生素的食物摄入。
（三）老年人脱发
老年人新陈代谢减慢，且可能伴随基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等，这些都可能影响头发生长的营养供应和毛囊状态，应关注整体健康状况，必要时排查相关基础疾病。
