吸烟对呼吸系统有刺激致气道炎症、增慢性支气管炎和肺癌风险、影响纤毛运动易致感染等危害；对心血管系统有使血管收缩致血压升高、影响血脂代谢促动脉粥样硬化、影响血液凝固性易形成血栓等危害；对消化系统有刺激胃黏膜致胃酸分泌增加引发胃溃疡、影响胃肠道蠕动功能致消化不良便秘、与胃癌发生有关联等危害；对孕妇可致胎儿生长受限、早产流产、神经系统发育受影响等；对儿童可致呼吸道疾病、影响肺功能发育；对老年人可加速肺功能衰退、加重动脉硬化致心血管疾病风险升高。
吸烟会对呼吸系统造成多方面严重损害。首先，烟草中的焦油、尼古丁等成分会刺激呼吸道黏膜，导致气道炎症。长期吸烟的人，患慢性支气管炎的风险显著增加，患者会出现长期咳嗽、咳痰等症状，且病情会逐渐进展，肺功能也会逐渐下降。例如，有研究表明，长期吸烟人群中慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高数倍。同时，吸烟是肺癌的重要危险因素，烟草燃烧产生的多环芳烃、亚硝胺等多种致癌物质会损伤肺部细胞的DNA，引发细胞癌变。据统计，80%以上的肺癌患者有长期吸烟史。此外，吸烟还会影响气道的纤毛运动，纤毛原本起到清除呼吸道异物和分泌物的作用，吸烟使纤毛运动减弱甚至消失，从而更容易发生呼吸道感染，如肺炎等。
心血管系统危害
吸烟对心血管系统的损害不容忽视。烟草中的尼古丁会促使血管收缩，导致血压升高，长期吸烟可引起持续性高血压状态。同时，吸烟会影响血脂代谢，使血液中胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高，高密度脂蛋白胆固醇水平降低，促进动脉粥样硬化的形成。动脉粥样硬化会使血管壁增厚、变硬，管腔狭窄，影响心脏和脑部的血液供应。例如，吸烟会增加冠心病的发病风险，使心肌缺血、缺氧的概率大大增加，容易引发心绞痛、心肌梗死等严重心血管事件。有研究发现，吸烟者患冠心病的风险比不吸烟者高2-3倍。而且，吸烟还会影响血液的凝固性，使血液更容易形成血栓，进一步增加心血管事件的发生风险。
消化系统危害
在消化系统方面，吸烟也会带来不良影响。烟草中的有害物质会刺激胃黏膜，导致胃酸分泌增加，长期如此易引发胃溃疡。因为胃酸过多会破坏胃黏膜的保护屏障，使胃黏膜受到自身胃酸的侵蚀。同时，吸烟会影响胃肠道的蠕动功能，导致消化不良、便秘等问题。另外，吸烟与胃癌的发生也有一定关联，烟草中的致癌物质可通过血液循环到达胃部，损伤胃黏膜细胞，增加胃癌的发病几率。
对特殊人群的影响
孕妇：孕妇吸烟对胎儿的危害极大。烟草中的有毒物质会通过胎盘传递给胎儿，影响胎儿的正常发育，可能导致胎儿生长受限，出生体重过低。同时，还会增加胎儿早产、流产的风险，并且会影响胎儿的神经系统发育，使婴儿出生后智力发育可能受到影响，患先天性心脏病等疾病的概率也会升高。
儿童：儿童处于生长发育阶段，呼吸系统和免疫系统尚未发育完善，吸烟环境中的烟雾会对儿童呼吸道造成更严重的刺激，容易引发儿童肺炎、支气管炎等呼吸道疾病，还会影响儿童的肺功能发育，导致日后肺功能低于正常儿童水平。而且，儿童长期暴露在二手烟环境中，也会增加上述呼吸系统疾病的发病风险。
老年人：老年人各器官功能逐渐衰退，吸烟对老年人的危害更为严重。在呼吸系统方面，会进一步加速肺功能的衰退，使老年人更容易出现呼吸困难等症状；在心血管系统方面，会加重动脉硬化程度，使老年人患心血管疾病的风险进一步升高，如更容易发生心肌梗死、脑卒中等，严重影响老年人的生活质量和寿命。
