药物治疗有硅酮类药物可使增生性瘢痕改善、糖皮质激素类药物局部注射可抑制成纤维细胞等；激光治疗有点阵激光可刺激修复促进胶原蛋白再生重排、脉冲染料激光可破坏瘢痕内血管；手术治疗有瘢痕切除缝合术有再次形成瘢痕风险等、皮肤磨削术适用于表浅瘢痕；压力治疗用压力衣抑制成纤维细胞增殖等；放射治疗浅层X线放射治疗用于瘢痕疙瘩但有副作用儿童潜在风险高为其他方法无效后选择。
硅酮类药物：硅酮凝胶或敷料是目前临床上应用较为广泛的抗瘢痕药物，其作用机制可能是通过在瘢痕表面形成一层透气的膜，保持瘢痕处的水分，软化瘢痕组织。多项临床研究表明，持续使用硅酮类药物3-6个月，可使增生性瘢痕的厚度变薄、硬度降低、血管减少。例如，有研究显示，使用硅酮凝胶的患者瘢痕的改善有效率可达60%-70%。
糖皮质激素类药物：局部注射糖皮质激素是治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的常用方法之一，如曲安奈德等。将药物直接注射到瘢痕内，可抑制成纤维细胞的增殖和胶原的合成，从而使瘢痕软化、变平。一般每1-3个月注射1次，但对于儿童等特殊人群，由于其皮肤薄嫩，药物吸收代谢等与成人不同，需谨慎使用，且要密切观察局部反应，因为可能会引起局部皮肤萎缩、色素沉着等不良反应。
激光治疗
点阵激光：点阵激光可刺激皮肤的修复机制，促进胶原蛋白的再生和重排。通过产生微小的热损伤区，诱导皮肤的自我修复过程，从而改善瘢痕的外观。对于轻中度的痤疮瘢痕、外伤后瘢痕等有较好的疗效。一般需要多次治疗，每次治疗间隔2-3个月。在治疗过程中，不同年龄的患者对激光的耐受程度不同，儿童皮肤修复能力相对较强，但也需要注意能量的选择，避免过度损伤皮肤；对于有光敏病史的患者则不适合进行激光治疗。
脉冲染料激光：主要用于治疗瘢痕疙瘩和增生性瘢痕中的血管成分，通过选择性地破坏瘢痕内的血管，减轻瘢痕的充血、发红等症状。适用于红色瘢痕的早期治疗，一般每4-6周治疗1次。对于皮肤较黑的人群，脉冲染料激光治疗需要更加谨慎，因为存在色素沉着的风险较高。
手术治疗
瘢痕切除缝合术：对于较小的、较稳定的瘢痕，可以采用瘢痕切除后直接缝合的方法。但手术有再次形成瘢痕的风险，尤其是对于瘢痕体质的患者。在手术前需要评估患者的瘢痕体质情况，如果是瘢痕体质，一般不建议首选手术治疗。儿童进行瘢痕切除缝合术时，需要考虑其生长发育对瘢痕的影响，术后要加强护理，减少感染等并发症的发生。
皮肤磨削术：适用于治疗表浅的瘢痕，如痤疮遗留的凹陷性瘢痕等。通过机械磨削的方法，去除瘢痕表面的病变组织，刺激新的胶原蛋白生成，使瘢痕变得平整。但对于较深的瘢痕效果有限，治疗过程中可能会出现疼痛、感染等情况，术后需要注意防晒等护理措施，避免瘢痕加重。
压力治疗
压力衣：对于增生性瘢痕，尤其是烧伤后早期的瘢痕，压力治疗是一种常用的方法。通过对瘢痕部位施加适当的压力，抑制成纤维细胞的增殖和胶原的合成。一般需要24小时持续穿戴压力衣，每天需要清洗压力衣以保持清洁。儿童在使用压力衣时，要注意选择合适的尺寸，避免过紧影响血液循环或过松达不到治疗效果；对于皮肤有破损等情况的患者则不适合使用压力治疗。
放射治疗
浅层X线放射治疗：主要用于治疗瘢痕疙瘩，通过抑制成纤维细胞的活性，减少胶原的合成。但放射治疗有一定的副作用，如可能导致皮肤色素沉着、毛发脱落等，尤其是对于儿童，由于其细胞分裂活跃，放射治疗的潜在风险相对较高，一般作为其他治疗方法无效后的选择。
