厌食症初期有多方面症状，饮食方面食欲显著下降、对特定食物偏好改变；体重与身体变化方面体重逐渐减轻、出现皮肤干燥弹性差等身体形态变化；心理与情绪方面对体重体型过度关注、情绪易波动；还有疲劳感增加、消化系统出现腹胀便秘等相关症状
一、饮食方面的初期症状
1.食欲显著下降：患者对食物的兴趣明显降低，原本喜欢的食物也不再有吸引力，进食量较以往大幅减少。例如，儿童可能原本每餐能正常进食一定量的饭菜，而在厌食症初期会出现食量锐减，甚至对吃饭表现出抗拒情绪。这是因为厌食症患者的味觉和嗅觉可能出现一定程度的改变，或者大脑的食欲调节中枢功能发生紊乱，导致对进食的需求降低。
2.对特定食物的偏好改变：可能会出现对某种食物的过度排斥，比如原本不排斥蔬菜的人，在初期可能开始极度厌恶蔬菜，只愿意吃少数几种特定的食物，如碳水化合物类的食物，且这种偏好改变并非基于正常的口味喜好变化，而是与厌食症的病理状态相关。这可能与患者的心理因素以及身体内部代谢等多方面因素有关，心理上可能将某些食物与不愉快的情绪或想法联系起来，从而产生排斥。
二、体重与身体变化方面的初期症状
1.体重逐渐减轻：体重会呈现出缓慢但持续下降的趋势。对于儿童来说，身高体重的增长速度可能低于正常同龄人标准。这是由于进食量减少，摄入的热量无法满足身体正常生长发育或维持基本生命活动的需求，身体开始消耗自身储存的能量来维持运转，从而导致体重下降。例如，一个原本体重在正常范围内的儿童，在一段时间内体重每月都有明显下降，且超过了正常的生长波动范围。
2.身体形态变化：可能会出现皮肤变得干燥、弹性变差，头发变得枯黄、易脱落等情况。这是因为身体长期处于营养不良状态，缺乏必要的营养物质来维持皮肤和头发的正常生理功能。对于青少年女性患者，可能还会出现乳房发育迟缓等情况，这与体内激素水平以及营养状况相关，营养不足影响了第二性征的正常发育进程。
三、心理与情绪方面的初期症状
1.对体重和体型过度关注：患者开始过分在意自己的体重和体型，常常会频繁测量体重，对体重的轻微变化表现出过度焦虑。比如，每天都会多次站在体重秤上查看体重数值，一旦发现体重有下降或上升的趋势，就会极度不安。这种心理状态与社会文化中对体型的审美标准以及患者自身的认知偏差有关，患者可能将体重和体型视为自我价值的重要衡量标准。
2.情绪易波动：可能会出现情绪低落、烦躁、焦虑等情况。例如，因为担心体重继续下降或对自己的饮食状况不满而经常发脾气，或者长时间处于郁郁寡欢的状态。这是因为身体的营养不良以及对自身健康状况的担忧等因素影响了神经递质的平衡，导致情绪调节出现问题。而且不同年龄段的患者表现可能有所不同，儿童可能更多表现为容易哭闹、对周围事物缺乏兴趣，青少年可能更倾向于情绪的压抑或突然的暴躁。
四、其他初期症状
1.疲劳感增加：患者会经常感到疲倦，即使没有进行大量体力活动也会觉得身体乏力。这是由于身体能量摄入不足，无法为各项生理活动提供充足的能量支持，导致身体处于一种疲劳的状态。无论是儿童还是成人患者，都会明显感觉到精力不如以往，容易困倦，影响日常的学习、工作或生活活动。
2.消化系统相关症状：可能会出现腹胀、便秘等消化系统问题。因为进食量减少，胃肠蠕动减慢，消化液分泌相对不足，导致食物在胃肠道内停留时间过长，引起腹胀、便秘等症状。儿童患者可能还会表现出食欲不振伴随的腹部不适等情况，这进一步影响了他们的进食意愿，形成一种恶性循环。
