关节炎患者需从控制炎症相关营养素摄入、控制体重相关饮食调整、避免加重关节负担食物三方面进行饮食调节。控制炎症相关营养素摄入方面,Omega-3脂肪酸可从深海鱼类获取,维生素C可从柑橘类水果等获取;控制体重相关饮食调整需平衡热量摄入与消耗,增加膳食纤维摄入;要避免高盐食物及含反式脂肪酸的食物,不同年龄患者在饮食细节上有不同注意事项。
一、控制炎症相关营养素的摄入
1.Omega-3脂肪酸
研究表明,Omega-3脂肪酸具有抗炎作用。例如,深海鱼类如三文鱼、沙丁鱼等富含Omega-3脂肪酸,关节炎患者适量摄入这类鱼类有助于减轻关节炎症。一般来说,每周可食用2-3次深海鱼类。对于不同年龄的患者,儿童由于消化系统和身体代谢特点与成人不同,应选择新鲜、无污染的鱼类,且在烹饪时尽量采用清蒸等健康方式;老年人则要注意适量,避免因消化不良等问题影响摄入效果。
2.维生素C
维生素C是一种抗氧化剂,具有抗炎特性。柑橘类水果(如橙子、柠檬)、草莓、猕猴桃等富含维生素C。成年人每天维生素C的推荐摄入量约为100毫克,关节炎患者可通过合理摄入这些水果来获取足够的维生素C。女性和男性在一般情况下摄入量要求相似,但孕妇等特殊人群需要根据自身情况适当调整,在医生或营养师指导下确定合适的摄入量,以保证既能满足自身需求又不影响胎儿或自身健康。
二、控制体重相关饮食调整
1.热量摄入与消耗平衡
关节炎患者往往需要注意热量的摄入与消耗平衡来控制体重。对于体重超标的关节炎患者,要减少高热量食物的摄入,如油炸食品、奶油蛋糕等。可以选择低热量、高营养密度的食物,如粗粮(玉米、燕麦等)、蔬菜(西兰花、菠菜等)和瘦肉(鸡胸肉、瘦牛肉等)。在饮食搭配上,要保证每餐有适量的碳水化合物、蛋白质和蔬菜。不同年龄的患者在热量控制上有差异,儿童处于生长发育阶段,不能过度限制热量摄入,应在保证营养均衡的基础上适当控制高热量零食的摄入;老年人新陈代谢减缓,热量需求相对减少,要根据身体活动量合理安排热量摄入,避免因热量过剩导致体重增加加重关节负担。
2.膳食纤维摄入
膳食纤维有助于控制体重,同时还能促进肠道健康。全谷物(全麦面包、全麦面条等)、豆类(红豆、绿豆等)、蔬菜和水果中富含膳食纤维。每天应保证摄入一定量的膳食纤维,一般成年人每天膳食纤维的摄入量建议在25-30克左右。关节炎患者,尤其是老年患者,由于胃肠功能可能有所减退,在摄入膳食纤维时要注意逐渐增加摄入量,避免突然摄入过多引起胃肠道不适,可以将膳食纤维丰富的食物分散在一日三餐中食用。
三、避免加重关节负担的食物
1.高盐食物
高盐饮食可能会加重关节炎症和肿胀。咸菜、腌制肉类等高盐食物应尽量避免。世界卫生组织建议成年人每天盐摄入量不超过5克,关节炎患者更应严格控制盐的摄入。不同年龄的患者对高盐食物的耐受和反应不同,儿童肾脏功能尚未完全发育成熟,过多摄入高盐食物会增加肾脏负担,同时也不利于养成健康的饮食习惯;老年人肾脏功能有所衰退,高盐饮食更容易引起水钠潴留,加重关节周围组织的水肿,从而加重关节炎症状。
2.反式脂肪酸
反式脂肪酸会促进炎症反应。含有反式脂肪酸的食物如部分油炸食品、人造奶油等应尽量少吃。在选择食品时,要仔细查看食品标签,避免购买含有反式脂肪酸的食品。对于不同生活方式的患者,如经常外出就餐的人,要注意选择健康的餐饮场所,尽量选择未使用大量反式脂肪酸烹饪的食物;对于喜欢自己烹饪的患者,要摒弃使用含有反式脂肪酸的油脂进行烹饪的习惯。



