掉发严重受多种因素影响，内分泌失调中体内激素变化及特殊时期如产后、更年期、年龄增长会致脱发；营养不良因缺乏蛋白质、铁、维生素B族等，青少年、老年人、节食女性易出现；遗传因素如雄激素性脱发具家族倾向，男性青春期后随年龄加重，女性症状相对轻；疾病因素中系统性红斑狼疮、头癣、化疗等会引发，不同疾病有不同年龄性别发病情况；不良生活方式里长期熬夜、过度烫染、精神压力大等，年轻人易受其影响致掉发，不同性别有不同不良生活方式倾向。
一、内分泌失调
原因：体内激素水平的变化可能影响头发的生长周期。例如，甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会导致头发生长缓慢、变得干燥且容易脱落；而雄激素性脱发则与雄激素水平过高有关，常见于男性，由于遗传因素的影响，头皮毛囊对雄激素敏感性增加，使得毛囊逐渐萎缩，头发逐渐变细、变少。
年龄性别因素：女性在产后、更年期等特殊时期容易出现内分泌失调相关的掉发。产后由于体内激素水平的急剧变化，大约有30%-40%的女性会出现脱发现象；更年期女性卵巢功能衰退，雌激素分泌减少，也会引起脱发。男性随着年龄增长，雄激素水平变化，雄激素性脱发的发生率逐渐升高。
二、营养不良
原因：缺乏某些重要的营养素会影响头发的健康。例如，缺乏蛋白质时，头发的主要构成成分角蛋白合成不足，头发会变得脆弱易断；缺铁会导致缺铁性贫血，影响毛囊的血液供应，进而引起脱发；缺乏维生素B族，尤其是维生素B7（生物素），会影响头发的正常生长，导致头发干燥、易脱落。
年龄性别因素：青少年处于生长发育阶段，对营养需求高，如果挑食、节食等容易出现营养不良性脱发；老年人由于消化吸收功能下降，也容易出现营养素缺乏的情况；女性为了减肥等原因过度节食，更容易发生营养不良性脱发。
三、遗传因素
原因：遗传因素是导致掉发严重的常见原因之一，如雄激素性脱发具有明显的家族遗传倾向。如果家族中有脱发的遗传史，那么个体患雄激素性脱发的概率会大大增加。相关研究表明，雄激素性脱发患者的直系亲属中男性脱发的发生率明显高于普通人群。
年龄性别因素：男性遗传易感性相对更高，通常在青春期后开始出现脱发症状，随着年龄增长逐渐加重；女性也可能受到遗传因素影响出现脱发，但一般症状相对较轻，多表现为头发弥漫性稀疏。
四、疾病因素
原因：一些疾病会引起掉发严重。例如，系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，免疫系统攻击自身组织，包括毛囊，导致脱发；头皮的真菌感染，如头癣，会破坏毛囊结构，引起脱发；恶性肿瘤患者在接受化疗时，化疗药物会抑制毛囊细胞的分裂增殖，导致大量脱发。
年龄性别因素：不同疾病在不同年龄性别中的发病情况不同。系统性红斑狼疮可发生于各个年龄段，女性发病率高于男性；头癣在儿童中的发病率相对较高，因为儿童的免疫系统相对较弱，且卫生习惯相对较差；化疗引起的脱发则无明显性别差异，但不同年龄的肿瘤患者都可能发生，尤其是儿童肿瘤患者在化疗时更应关注脱发带来的心理影响。
五、不良生活方式
原因：长期熬夜会影响身体的正常代谢和内分泌功能，打乱头发的生长周期，导致脱发；过度烫染头发，使用的化学药剂会损伤头发的角质层，使头发变得脆弱易断，长期频繁烫染还可能导致毛囊受损，引起掉发严重；长期精神压力过大，会使人体释放应激激素，影响毛囊的血液供应和头发的生长，导致脱发。
年龄性别因素：年轻人由于生活节奏快，更容易出现长期熬夜、过度烫染头发和精神压力大的情况，从而导致掉发；男性和女性在不良生活方式的影响下都可能出现掉发问题，但不同性别可能有不同的不良生活方式倾向，比如女性可能更频繁地进行烫染头发等操作。
