皮肤相关病症包含光老化相关的黄褐斑为面部对称性黄褐色斑片好发于育龄期女性与激素水平变化及紫外线暴露相关,光线性角化病多因长期紫外线照射致曝光部位出现淡红或黄褐色扁平丘疹或斑块且有恶变可能;痤疮是青春期高发的累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,由多种因素引起有多种临床表现且高糖高脂饮食会加重;瘢痕相关的增生性瘢痕在创伤愈合后出现为高出皮肤表面色红质硬的斑块且瘢痕体质者易发生,瘢痕疙瘩超出原损伤范围呈蟹足样生长病因不明外伤等常为诱发因素;皮肤松弛症表现为皮肤弹性减退松弛下垂与胶原蛋白等成分减少或功能异常有关且年龄增长是重要因素部分遗传性与基因缺陷有关;毛发相关的雄激素性秃发与雄激素水平升高及遗传有关男女表现不同,斑秃是突然发生的局限性斑片状脱发病因不完全清楚可自愈但易复发;色素痣相关的太田痣是先天性波及巩膜及同侧面部沿三叉神经走行部位的灰蓝色斑片损害与黑素细胞异常迁移有关多在出生或儿童期发病女性相对多见。
一、皮肤光老化相关病症
(一)黄褐斑
是常见于面部的获得性色素沉着性皮肤病,由多种因素引发,如紫外线照射可激活黑素细胞,促使其合成黑素增加;内分泌失调,像雌激素可刺激黑素细胞分泌黑素,孕激素能促进黑素体转运等。临床主要呈现面部对称性黄褐色斑片,好发于育龄期女性,与女性激素水平变化密切相关,紫外线暴露会加重病情。
(二)光线性角化病
多因长期紫外线照射导致,好发于曝光部位,如面部、手背等,表现为淡红或黄褐色的扁平丘疹或斑块,表面有鳞屑,若不及时处理有恶变可能,多见于长期户外工作、皮肤白皙易晒伤人群。
二、痤疮相关病症
痤疮是累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,青春期高发,与雄激素水平升高、皮脂腺分泌旺盛、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等因素有关。临床表现多样,有粉刺(包括白头粉刺和黑头粉刺)、丘疹、脓疱、结节、囊肿等,严重者可遗留瘢痕,影响外观,不同性别在青春期前后发病及表现可能有差异,生活中高糖、高脂饮食等会加重病情。
三、瘢痕相关病症
(一)增生性瘢痕
通常在创伤愈合后3-6个月内出现,是皮肤损伤后过度修复的结果,表现为高出皮肤表面、色红、质硬的斑块,范围一般不超过原损伤部位,好发于烧伤、手术切口等创伤后人群,瘢痕体质者更易发生。
(二)瘢痕疙瘩
超出原损伤范围,呈蟹足样向外生长,质地坚硬,颜色红或暗红,病因不明,可能与遗传易感性有关,任何年龄均可发病,部分患者有家族史,外伤、手术等常为诱发因素。
四、皮肤松弛症
可表现为皮肤弹性减退、松弛下垂,影响外观,其发病机制与胶原蛋白、弹性纤维等皮肤结构成分的减少或功能异常有关,年龄增长是重要因素,随着年龄增加,皮肤内相关成分逐渐流失,导致皮肤松弛,部分遗传性皮肤松弛症与基因缺陷有关。
五、毛发相关病症
(一)雄激素性秃发
多见于男性和女性,男性主要表现为前额发际线后移和头顶毛发进行性减少,女性表现为头顶毛发稀疏,与雄激素水平升高有关,遗传因素起重要作用,有家族史者发病风险增高,男性女性在激素水平变化影响下出现不同的毛发分布改变表现。
(二)斑秃
是一种突然发生的局限性斑片状脱发,病因尚不完全清楚,可能与遗传、自身免疫、精神因素等有关,可发生于任何年龄,表现为头皮出现圆形或椭圆形脱发区,边界清楚,皮肤光滑,部分患者可自愈,但易复发,精神紧张、焦虑等可诱发或加重病情。
六、色素痣相关病症
(一)太田痣
是一种波及巩膜及同侧面部沿三叉神经眼支、上颌支走行部位的灰蓝色斑片损害,为先天性色素增加性皮肤病,可能与胚胎发育过程中黑素细胞异常迁移有关,多在出生时或儿童期发病,女性相对多见,影响面部美观。