COPD护理涉及气体交换受损需观察呼吸等并取舒适体位、用呼吸技巧与合理氧疗,清理呼吸道无效要评痰液等并鼓励饮水、指导有效咳痰、用祛痰药或雾化,活动无耐力评估活动能力后定个体化活动计划,营养失调评体重等后供高热量高蛋白易消化饮食或营养支持,焦虑评后主动沟通讲解知识并获家属支持,知识缺乏评后讲解防治知识,特殊人群老年重安全、女性加强心理疏导、吸烟史强调戒烟、合并基础病史者活动监测更谨慎。

一、气体交换受损
相关因素
与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳、分泌物过多及肺泡呼吸面积减少等有关。
评估要点
观察患者呼吸频率、深度、节律,有无发绀、呼吸困难等表现,监测血气分析指标(如动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)等)以了解氧合及通气情况。
护理措施
提供舒适体位(如半卧位或坐位),指导患者采用缩唇呼吸、腹式呼吸等有效呼吸技巧,必要时遵医嘱给予氧疗,维持合理氧浓度(一般为28%~30%)以改善气体交换。
二、清理呼吸道无效
相关因素
与痰液黏稠、咳嗽无力、气道痉挛等有关。
评估要点
评估痰液的性状、量、颜色,观察患者咳嗽的频率、力度及能否有效咳出痰液。
护理措施
鼓励患者每日摄入足够水分(1500~2000ml),稀释痰液;指导患者进行有效咳嗽咳痰,协助翻身、拍背(自下而上、由外向内),促进痰液排出;遵医嘱使用祛痰药物(如氨溴索等),必要时配合雾化吸入湿化气道,缓解气道痉挛。
三、活动无耐力
相关因素
与机体能量消耗增加、缺氧等有关。
评估要点
评估患者日常活动能力及活动后气促、乏力等反应,了解患者的活动耐受程度。
护理措施
根据患者病情制定个体化活动计划,循序渐进增加活动量,如从床上活动逐渐过渡到床边活动、室外活动等;为患者提供必要的协助(如使用助行器等),避免过度劳累,活动过程中密切监测患者呼吸、心率等变化。
四、营养失调:低于机体需要量
相关因素
与机体能量消耗增加、摄入不足等有关。
评估要点
评估患者的体重、饮食摄入情况,了解蛋白质、热量等营养物质的摄入水平。
护理措施
提供高热量、高蛋白、高维生素且易消化的饮食,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜及水果等;对于进食困难或营养不良严重者,可遵医嘱给予肠内或肠外营养支持,保证机体营养需求。
五、焦虑
相关因素
与呼吸困难、健康状态改变、担心预后等有关。
评估要点
评估患者焦虑的程度、表现(如紧张、失眠、情绪低落等),了解患者对疾病的认知及心理状态。
护理措施
主动与患者沟通,给予心理支持,讲解COPD的相关知识及治疗进展,帮助患者树立康复信心;鼓励患者家属给予情感支持,营造良好的康复氛围,缓解患者焦虑情绪。
六、知识缺乏
相关因素
缺乏COPD防治相关知识。
评估要点
评估患者对COPD的病因、症状、治疗及预防等方面的了解程度。
护理措施
向患者及家属讲解COPD的基本知识,包括避免诱因(如戒烟、避免接触粉尘及刺激性气体等)、正确用药方法(如吸入药物的正确使用)、家庭氧疗的注意事项及康复训练的重要性等,通过多种方式(如发放宣传手册、一对一讲解等)确保患者及家属掌握相关知识。
特殊人群注意事项
老年患者:机体机能衰退,护理时需更注重安全,如协助活动时防止跌倒,氧疗过程中密切监测氧饱和度变化,根据情况调整氧流量。
女性患者:心理护理需更关注情绪疏导,因女性可能更易受疾病带来的生活方式改变等因素影响情绪,需加强心理关怀。
吸烟史患者:强调戒烟的重要性,可协助制定戒烟计划,提供戒烟相关资源(如戒烟热线等),帮助患者成功戒烟以减轻气道损伤。
合并基础病史患者:如合并心血管疾病者,活动耐耐力护理时需更谨慎监测生命体征,活动量调整需更保守,避免加重心脏负担。



