免疫分为非特异性免疫和特异性免疫,非特异性免疫生来就有经遗传获得,有屏障结构、吞噬细胞、体液中杀菌物质等组成成分,作用范围广、反应速度快;特异性免疫个体发育中接触病原体后获得,由淋巴细胞、抗体等组成成分,特异性强且有记忆性,不同人群在免疫相关成分功能及作用上有差异。
一、定义与获得方式
非特异性免疫:是机体生来就有的,不针对某一类特定病原体,而是对多种病原体都有一定防御作用的免疫。它的获得是通过种系发育和进化形成的,经遗传而获得。
特异性免疫:是机体在个体发育过程中,与病原体接触后获得的,只针对某一特定的病原体或异物起作用的免疫。它是通过后天感染(病愈或无症状的感染)或人工预防接种(菌苗、疫苗、类毒素、免疫球蛋白等)而使机体获得的。
二、组成成分
非特异性免疫
屏障结构:包括皮肤和黏膜组成的物理屏障,能阻挡病原体侵入机体;呼吸道黏膜上的纤毛摆动可清除异物和病原体;还有血-脑屏障、胎盘屏障等,血-脑屏障能限制病原体等进入脑内,对中枢神经系统起保护作用;胎盘屏障可在一定程度上保护胎儿免受母体病原体的感染,但并非完全可靠。对于婴幼儿来说,血-脑屏障和胎盘屏障发育尚不完善,更易受到病原体侵犯。
吞噬细胞:如巨噬细胞和中性粒细胞,巨噬细胞分布广泛,可吞噬和消化病原体等异物;中性粒细胞在血液中循环,能快速到达感染部位发挥吞噬作用。在老年人中,吞噬细胞的功能可能会有所下降,导致其吞噬和清除病原体的能力减弱,增加感染风险。
体液中的杀菌物质:例如溶菌酶,能溶解细菌的细胞壁,使细菌死亡;还有补体系统,补体可通过经典途径、旁路途径等被激活,发挥溶菌、调理吞噬、炎症介质等多种作用。在一些患有慢性疾病的人群中,如糖尿病患者,补体系统的功能可能会受到影响,影响非特异性免疫的防御功能。
特异性免疫
淋巴细胞:主要有T淋巴细胞和B淋巴细胞。T淋巴细胞又可分为辅助性T细胞、细胞毒性T细胞等。辅助性T细胞能分泌细胞因子,辅助B细胞活化等免疫反应;细胞毒性T细胞可直接杀伤被病原体感染的靶细胞。在青少年时期,淋巴细胞的发育逐渐完善,特异性免疫功能也逐渐增强;而对于免疫功能低下的人群,如艾滋病患者,T淋巴细胞受到严重破坏,特异性免疫功能大幅下降。
抗体:由B淋巴细胞接受抗原刺激后增殖分化形成的浆细胞产生,能特异性地与相应抗原结合,发挥中和毒素、促进吞噬等作用。不同年龄段人群抗体的产生和作用有所不同,例如新生儿可通过胎盘从母体获得抗体,但自身产生抗体的能力较弱,随着年龄增长,自身产生抗体的能力逐渐完善。
三、作用特点
非特异性免疫
作用范围广:对多种病原体都有防御作用,没有特异性。例如皮肤和黏膜能阻挡多种病原体侵入,吞噬细胞能吞噬多种异物。但这种广泛的防御作用相对较为初级,不能针对特定病原体进行精准防御。
反应速度快:机体受到病原体刺激后,非特异性免疫的相关成分能迅速发挥作用。例如当病原体刚侵入皮肤时,皮肤的物理屏障会立即发挥阻挡作用,同时吞噬细胞等也会快速响应。在创伤后的早期,非特异性免疫的快速反应对于防止病原体进一步侵入和感染非常重要。
特异性免疫
特异性强:只针对特定的病原体或异物起作用。例如某一种抗体只能特异性地与相应的抗原结合。这种特异性使得机体能够针对不同的病原体产生精准的免疫应答,提高免疫防御的针对性和有效性。
有记忆性:当机体再次接触相同病原体时,特异性免疫能快速启动更强的免疫反应。例如人体感染过水痘-带状疱疹病毒后,会产生记忆细胞,当再次接触该病毒时,记忆细胞会迅速增殖分化,快速产生大量抗体等,将病原体清除,使人不再发病。这种记忆性在预防接种中得到了广泛应用,通过预防接种使机体产生特异性免疫记忆,能有效预防相应传染病的再次感染。在老年人中,免疫记忆功能可能会有所减退,导致再次接触病原体时免疫反应不如年轻人迅速强烈。