非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成发挥抗炎镇痛解热作用常见药物有布洛芬、萘普生成人可常规使用儿童需谨慎评估有消化道溃疡病史者使用可能加重溃疡；改善病情抗风湿药中甲氨蝶呤是类风湿关节炎首选用药成人常规使用儿童需遵医嘱肝肾功能不全者需密切监测肝肾功，来氟米特用于成人类风湿关节炎儿童使用经验少孕妇及哺乳期女性禁忌；生物制剂中肿瘤坏死因子拮抗剂依那西普可用于类风湿关节炎儿童需谨慎评估严重感染病史或正在感染患者使用可能加重感染，英夫利西单抗用于类风湿关节炎成人常规使用儿童需严格掌握适应证孕妇及哺乳期女性一般禁用；糖皮质激素有强大抗炎作用抑制免疫反应常见药物泼尼松儿童使用需谨慎长期使用可能影响生长发育女性长期使用可能引起内分泌紊乱有高血压糖尿病病史者使用可能加重病情；植物药制剂雷公藤多苷可用于类风湿关节炎成人使用需注意对生殖系统影响儿童禁用肝肾功能不全者需谨慎。
作用机制：通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛、解热作用。
常见药物：布洛芬，具有抗炎、镇痛、解热作用，可缓解风湿性关节炎的肿痛等症状；萘普生，适用于缓解类风湿关节炎、骨关节炎等的疼痛、肿胀等。此类药物对不同性别、年龄人群的适用情况有所不同，一般来说，成人可常规使用，但儿童使用需谨慎评估，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢和排泄与成人不同，可能增加不良反应风险。对于有消化道溃疡病史的患者，使用此类药物可能会加重溃疡病情，因为非甾体抗炎药会抑制胃黏膜前列腺素的合成，影响胃黏膜的保护机制。
改善病情抗风湿药（DMARDs）
甲氨蝶呤：
作用机制：抑制二氢叶酸还原酶，干扰嘌呤核苷酸合成，抑制细胞增殖。
适用情况：是类风湿关节炎治疗的首选用药，也可用于其他风湿性疾病。对于不同年龄人群，成人常规使用，儿童使用时需严格遵循医嘱，根据体重等调整剂量，因为儿童对药物的耐受性和反应与成人不同。对于有肝肾功能不全的患者，使用甲氨蝶呤需要密切监测肝肾功能，因为药物主要通过肝肾代谢，肝肾功能不全可能导致药物蓄积，增加不良反应发生的风险。
来氟米特：
作用机制：抑制二氢乳清酸脱氢酶的活性，影响活化淋巴细胞的嘧啶合成。
适用情况：用于成人类风湿关节炎等风湿性疾病的治疗，儿童使用经验相对较少，一般不优先考虑儿童使用。对于孕妇及哺乳期女性属于禁忌人群，因为药物可能会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿，有潜在的致畸和影响婴儿生长发育的风险。
生物制剂
肿瘤坏死因子拮抗剂：
依那西普：
作用机制：与肿瘤坏死因子（TNF）结合，阻断其与细胞表面TNF受体相互作用，抑制TNF的生物学活性。
适用情况：可用于类风湿关节炎等风湿性疾病，不同性别使用一般无特殊禁忌，但对于儿童，需谨慎评估获益与风险，因为儿童使用生物制剂的长期安全性数据相对有限。对于有严重感染病史或正在感染的患者，使用依那西普可能会加重感染，因为生物制剂会抑制免疫系统部分功能，降低机体的抗感染能力。
英夫利西单抗：
作用机制：特异性结合肿瘤坏死因子α，阻断其与受体结合，发挥抗炎作用。
适用情况：用于类风湿关节炎等风湿性疾病，成人常规使用，儿童使用需严格掌握适应证并评估风险，孕妇及哺乳期女性一般禁用，因为药物可能对胎儿或婴儿产生不良影响。
糖皮质激素
作用机制：具有强大的抗炎作用，可抑制免疫反应。
常见药物：泼尼松等。对于不同年龄人群，儿童使用需谨慎，因为长期使用可能影响生长发育，如导致身高增长受限等。对于女性，长期使用可能会引起内分泌紊乱等问题，如月经不调等；对于有高血压、糖尿病病史的患者，使用糖皮质激素可能会加重病情，因为糖皮质激素会影响血压、血糖的代谢，导致血压升高、血糖波动等。
植物药制剂
雷公藤多苷：
作用机制：具有抗炎及免疫抑制作用。
适用情况：可用于类风湿关节炎等风湿性疾病，成人使用时需注意其对生殖系统的影响，男性使用可能导致精子数量减少等，女性使用可能影响月经等，儿童禁用，因为其对儿童生长发育的影响不明确且风险较高。对于有肝肾功能不全的患者，使用雷公藤多苷需要谨慎，因为药物主要通过肝肾代谢，可能加重肝肾功能损害。
