突然呼吸困难急性哮喘是常见呼吸道急症由气道痉挛、炎症及黏液分泌增加致气道狭窄引发呼吸急促等症状,可因过敏原刺激、呼吸道感染、剧烈运动、药物因素引发,有呼吸困难、喘息、胸闷等症状及肺部哮鸣音表现,需脱离触发因素、保持气道通畅并及时就医,可通过避免接触过敏原、增强免疫力、运动前准备、用药注意等预防。

一、突然呼吸困难急性哮喘的定义
突然呼吸困难急性哮喘是一种常见的呼吸道急症,主要是由于气道出现痉挛、炎症以及黏液分泌增加等情况,导致气道狭窄,进而引起患者突然出现呼吸急促、喘息、胸闷等呼吸困难的症状。
二、可能的发病原因
1.过敏原刺激
年龄因素:儿童可能因接触花粉、尘螨等过敏原引发急性哮喘,比如在春季花粉传播季节,儿童若接触到空气中的花粉颗粒,就容易刺激气道,诱发急性哮喘发作。
生活方式:成年人如果长期处于有宠物毛发、霉菌等过敏原的环境中,也可能因接触过敏原而导致急性哮喘突然发作。例如家中饲养宠物,宠物毛发容易飘散在空气中,长期接触可能引发过敏反应,进而诱发急性哮喘。
病史情况:有过敏史的人群,再次接触到相关过敏原时,发生急性哮喘的风险更高。
2.呼吸道感染
年龄因素:各个年龄段都可能发生,但儿童由于免疫系统发育尚未完善,更容易受到病毒(如呼吸道合胞病毒等)、细菌等感染而引发急性哮喘。比如冬季儿童在人群密集的场所容易感染病毒,从而诱发急性哮喘。
生活方式:成年人若过度劳累、吸烟等,会降低呼吸道的抵抗力,容易发生呼吸道感染,进而诱发急性哮喘。长期吸烟的人呼吸道黏膜受损,纤毛运动功能减弱,更容易受到病原体侵袭,引发呼吸道感染,导致急性哮喘发作。
病史情况:本身有呼吸道基础疾病的患者,如慢性支气管炎等,发生呼吸道感染后更易诱发急性哮喘。
3.剧烈运动
年龄因素:儿童和青少年在剧烈运动时容易出现急性哮喘,比如进行长跑、篮球等剧烈运动时,呼吸频率加快,气道受到冷空气刺激等,可能诱发急性哮喘。
生活方式:成年人在进行高强度运动时也可能发生,若运动前没有充分热身,突然进行剧烈运动,容易导致气道痉挛,引发急性哮喘。
病史情况:有哮喘病史的人在剧烈运动后更易诱发急性哮喘发作。
4.药物因素
年龄因素:儿童使用某些特定药物可能引发急性哮喘,比如阿司匹林等药物,部分儿童对这类药物敏感,使用后可能导致气道痉挛,引起急性哮喘。
生活方式:成年人如果服用了某些易引起过敏反应的药物,也可能诱发急性哮喘。例如对某种抗生素过敏的人,使用该抗生素后可能出现急性哮喘症状。
病史情况:有药物过敏史的人群在使用相关药物时需特别警惕,更容易诱发急性哮喘。
三、临床表现
1.症状表现
呼吸困难:患者会感觉呼吸费力,呼吸频率加快,严重时可能出现端坐呼吸,即患者被迫采取端坐位才能稍微缓解呼吸困难的症状。
喘息:可听到明显的喘息声,这是由于气道狭窄,气流通过狭窄气道时产生的声音。
胸闷:患者会有胸部发紧、压迫感。
2.体征表现
肺部体征:听诊时可闻及广泛的哮鸣音,双肺布满呼气期为主的哮鸣音是急性哮喘的典型体征之一。
四、紧急处理原则
1.脱离触发因素
如果是因接触过敏原导致,应立即让患者脱离过敏原环境,比如迅速离开花粉传播的区域、清理有宠物毛发的环境等。
2.保持气道通畅
让患者采取舒适的体位,如坐位或半卧位,有助于呼吸。
3.及时就医:一旦出现突然呼吸困难急性哮喘的情况,应尽快送往医院进行进一步的诊断和治疗,医生可能会根据患者的具体情况给予支气管舒张剂等药物治疗来缓解气道痉挛等症状。
五、预防措施
1.避免过敏原接触
年龄因素:家长要注意儿童生活环境的清洁,定期清洁卧室,使用防螨床垫、枕头等,避免儿童接触花粉等过敏原,在花粉传播季节尽量减少儿童外出时间。
生活方式:成年人要保持居住环境的整洁,定期打扫房间,减少宠物毛发、霉菌等过敏原的存在,戒烟等。
病史情况:有过敏史的人群要更加留意自身周围的过敏原,做好防护措施。
2.增强免疫力
年龄因素:儿童要保证充足的睡眠、合理的饮食,适当进行户外活动以增强免疫力。例如保证儿童每天有10-12小时的睡眠时间,饮食中摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质。
生活方式:成年人要规律作息,均衡饮食,适度运动来增强免疫力。比如每周进行3-5次中等强度的运动,每次运动30分钟以上。
病史情况:有基础疾病的患者要积极治疗基础疾病,以增强身体抵抗力,减少急性哮喘发作的风险。
3.运动前准备
年龄因素:儿童运动前要做好热身准备,避免突然进行剧烈运动。比如运动前进行5-10分钟的慢跑、拉伸等热身活动。
生活方式:成年人运动前要根据自身情况进行适当热身,并且对于有哮喘病史的成年人,运动前可咨询医生是否需要提前使用支气管舒张剂等预防急性哮喘发作。
病史情况:有哮喘病史的人运动前更要谨慎,充分做好准备,必要时遵医嘱采取预防措施。
4.用药注意
年龄因素:儿童使用药物要格外谨慎,避免使用可能诱发哮喘的药物,家长要严格按照医生的嘱咐用药,不随意给儿童使用非医嘱的药物。
生活方式:成年人用药要仔细阅读药物说明书,了解药物的不良反应,若有过敏史要告知医生,避免使用易引起过敏反应的药物。
病史情况:有药物过敏史的患者在就诊时要详细告知医生过敏史,以便医生合理用药,避免使用相关致敏药物。



