冠心病变异,医学上称为冠状动脉痉挛,是一种因冠状动脉暂时性异常收缩导致心肌缺血的疾病。

典型冠心病是因血管内斑块堆积造成永久性狭窄,而变异型心绞痛的血管可能没有明显狭窄或仅有轻度病变。其核心发病机制是冠状动脉血管壁的平滑肌出现一过性的强烈痉挛,导致血管管腔突然变得严重狭窄甚至完全闭塞,从而中断心肌的血液供应,引发心绞痛甚至心肌梗死。这种痉挛常可自行缓解或在药物作用下缓解。
治疗基石是使用钙离子通道阻滞剂(如地尔硫卓、硝苯地平)和硝酸酯类药物来扩张冠状动脉、预防痉挛,同时必须严格戒烟、控制风险因素。



