有红斑狼疮的妇女妊娠、分娩要注意什么

传染性红斑和红斑狼疮的区别是什么？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

传染性红斑和红斑狼疮的区别在于发病的原因、皮肤表面的形态以及治疗手段上。传染性红斑本身是由于人体感染了某些细菌、真菌或病毒而引发的一种红色皮肤改变。而红斑狼疮则本身属于一种自身免疫性疾病，和自身的体质有一定的关系，和感染病菌没有关系。从临床症状，传染性红斑会发生在全身任何部位，以斑片样的红色斑片为主

系统性红斑狼疮是啥？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

系统性红斑狼疮是风湿免疫科一种多见的自身免疫性疾病，是以抗核抗体为主的，会产生多种自身免疫抗体，会造成多种组织和内脏器官功能破坏的一种疾病。它好发于15~45岁的育龄期女性。本病由于可能会造成多种内脏器官的功能破坏衰竭而造成病人的死亡。此外，本病个体性差异很大，所以对于怀疑得了系统性红斑狼疮，应当尽

红斑狼疮症状是什么？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

系统性红斑狼疮，其主要的临床症状是病人会有面部的蝶形红斑，以及会有盘状红斑的情况，同时还会造成病人表现出狼疮肾炎，病人会有大量蛋白尿和低蛋白血症，以及会有高血压，水肿，血尿和少尿的情况。此外还会有狼疮脑炎，和心脏炎症，以及会有狼疮性的关节炎，需要病人及时去医院给予抗sm抗体和抗双链DNA抗体的检测，

剖宫产和自然分娩的利弊？

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

剖宫产可尽快结束分娩，对难产、孕妇合并并发症以及产后出血的预防均有益处；弊端是术后可能发生出血、感染，或下次妊娠表现出胎盘植入、前置胎盘的风险将增高。若孕妇身体条件、胎儿条件较好，则可选择自然分娩。若孕妇合并有孕期并发症，如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等，需根据其具体情况，孕妇身体条件以及胎儿情况，选

环形红斑是红斑狼疮吗？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

环形红斑一般不是红斑狼疮，环形红斑属于是身体的真皮性炎症反应。多数是由于病人身体的慢性疾病或是风湿性疾病以及自身免疫性反应造成的，也可能是由于身体过敏或是内分泌异常造成的，还可能会造成病人身体表现出游走性关节痛和发热，病人要及时的到医院进行身体的检查和治疗。在治疗期间病人要防止吃一些油腻性的食物，最

新生儿红斑狼疮怎么办？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

新生儿红斑狼疮的危险因素为母亲为抗核抗体、抗ss a抗体阳性的红斑狼疮或干燥综合症病人，其主要表现为皮疹、房室传导阻滞。红斑狼疮的治疗方法包括：1、皮疹：轻度皮疹观察即可，重度的皮疹且影响生活质量者应该给以激素治疗；2、房室传导阻滞：3度房室传导阻滞且心率低于40次/分的患儿应安装心脏起搏器；3、宫

妊娠期高血压疾病孕妇应该怎样选择分娩方式？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

1、对于无严重表现的病人，如果没有自然分娩的禁忌症，可选择自然分娩的方式终止妊娠。2、对于伴随严重表现的子痫前期，妊娠小于24周经治疗不稳定，建议终止妊娠。3、妊娠24-28周时，可以根据母胎情况及当地母儿诊治能力决定是否期待治疗。4、妊娠28-34周时，经治疗24-48小时病情仍不稳定，可促胎肺成

无痛分娩和顺产的区别？

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

顺产是自然分娩对生产来说安全系数比较高，但是比较疼痛。顺产胎儿经过子宫收缩，胸部受到压缩和扩张，有利于肺的活动和出生后呼吸的建立；生产中产道对胎儿的挤压刺激胎儿神经中枢，对于出生后神经功能的建立也是有益的；无痛分娩现阶段临床上经过麻醉药来起到镇痛的效果，是一项操作简单且安全性高的成熟技术。无痛分娩起

无痛分娩一定就是顺产吗？

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

若是做了无痛分娩，在分娩过程中，观察到了这个胎心，有明显的不一样或者是在产生过程中，胎头下降受阻了，或者有什么那个产道的异常情况了，它就不适合经阴道分娩了，那需要改刨宫产宫产；然后如果需要刨宫产宫产的时候，打了无痛的那个方法，我们只是多给点药，再多给点药就可以满足手术要求了，也不用再做麻醉了，也是很

顺产用导乐仪还是无痛分娩好？

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

导乐分娩是指产妇在分娩过程中，由经过培训的导乐人员陪伴，经过非药物的方式，使产妇消除心理上的恐惧，转移产妇的注意力，给予专业化，人性化的辅助分娩方式，让产妇在舒适、轻松的氛围中完成自然分娩。无痛分娩在医学上被称为分娩镇痛，现阶段常用的分娩镇痛方式，是在硬膜外麻醉下小剂量低浓度的给予麻醉药品，使产妇在

妊娠期黄褐斑分娩后会消退吗

黄青 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

妊娠期黄褐斑分娩后是否会消退需要结合实际情况分析。妊娠出现的黄褐斑是和雌孕激素的增高有关系，所以部分患者在分娩以后体内激素水平恢复正常后，黄褐斑有可能自行消退。但如果产后出现比较严重的肝气郁结、肝脾不合，黄褐斑有可能不会消退。所以有黄褐斑的患者应该积极进行治疗。

什么人容易得红斑狼疮

杨铁生 主任医师

北京大学人民医院 三甲

如果家族里面有红斑狼疮患者，比如父母或者他的兄弟姐妹里面有红斑狼疮，这类人群容易得红斑狼疮。其次，经常反复的病毒感染，比如EB病毒、CMA病毒、疱疹病毒的患者，也容易得系统性红斑狼疮。另外，免疫功能失调或者免疫功能低下的患者，体内容易产生一些自身抗体，这样的患者也容易得红斑狼疮。对于正常人，一定要调整生活方式、饮食结构，保持健康的生活方式

孕妇怎样选择正确的分娩方式

杨寰 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

对于足月妊娠的孕妇，分娩方式的选择，鼓励和提倡自然分娩，自然分娩是一个生理的过程，对母儿的并发症少，恢复快，但自然分娩要具备以下的条件：第一、孕妇要对自然分娩成功具备充分的信心;第二、孕妇的全身情况良好;第三、没有头盆不称，也就是小孩大，骨盆小不存在;第四胎儿的宫内状况良好，没有胎儿缺氧的表现;第五、胎位正常，尤其头位枕先露，自然分娩的成

分娩有多痛

赵晓东 主任医师

北京医院 三甲

世界卫生组织将疼痛分为五级，零级、一级、二级、三级和四级，其中分娩痛定义为四级痛，也就是最高级别的疼痛。分娩过程中不是一直痛，是规律性的疼痛，一般每隔五六分钟或者三四分钟疼一次，一次持续十几秒到一分钟左右时间，疼痛时非常难以忍受，当然目前有无痛分娩给予腰部麻醉，通过无痛分娩可以将分娩的疼痛降为一级。

分娩的前兆

冯仰伟 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

分娩的前兆，主要包括见红、破水、腰部酸胀、有规律的宫缩等，每个孕妇临近分娩的时候所出现的分娩前兆都不一样，只要出现以上一到两个症状，都说明快要分娩，需要及时去医院妇产科就诊，配合医生做妇科和B超等方面的检查，确诊是否临近分娩，确诊后尽早住院待产。

无痛分娩后腰疼怎么解决

李荣光 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

女性在无痛分娩之后会出现腰痛症状，也可能是正常现象，所以女性在生产之后，一定要保证充分休息，同时要避免做过度剧烈活动，不要过早走路，可以适当床下活动。有部分腰痛症状比较严重患者应及时上医院就诊，可以在医生指导下进行针灸、理疗、热敷、按摩等可以缓解腰部不适。分娩后女性应注意保持温暖，不要着凉。