胎儿脑积水20mm出生后,可以进行药物治疗、手术治疗、康复训练等。
1.药物治疗
遵医嘱使用乙酰唑胺片抑制脑脊液分泌,联合甘露醇注射液快速静脉滴注降低颅内压,需监测电解质平衡,防止低钠血症。
2.手术治疗
若药物治疗效果不佳,可考虑脑室腹腔分流术,通过皮下埋置分流管将脑脊液引流至腹腔,需定期复查CT评估分流管通畅性;对于梗阻性脑积水,可选择内镜下第三脑室造瘘术,在神经内镜引导下打通第三脑室底,重建脑脊液循环通路。
3.康复训练
针对肢体瘫痪患儿进行被动运动训练,每日2-3次,每次30分钟,配合针灸、理疗等物理治疗刺激神经功能恢复;语言障碍者需进行发音训练,从单音节开始逐步过渡。



