强直性脊柱炎是一种以中轴关节慢性炎症为主的自身免疫性疾病,主要累及脊柱、骶髂关节及外周关节,可伴发关节外多系统损害。

该病病因复杂,遗传因素占主导地位,约90%患者携带HLA-B27基因,家族聚集性显著。感染因素如肠道或泌尿生殖系统感染可能通过分子模拟机制诱发免疫异常,寒冷潮湿环境、长期姿势不良等物理因素可加重病情。典型表现为腰背痛、晨僵,活动后缓解,夜间疼痛明显,随病情进展可出现脊柱强直、胸廓活动受限及髋关节受累,严重者导致残疾。部分患者合并眼部炎症、心血管病变等关节外表现。
若出现持续3个月以上的腰背痛伴晨僵,尤其是40岁以下男性,需及时前往风湿免疫科就诊,通过骶髂关节影像学检查及HLA-B27检测明确诊断。早期规范治疗可显著改善预后,延缓脊柱畸形进展。



