痛风可就诊的科室为风湿免疫科、内分泌科、骨科。

1.风湿免疫科
痛风属于代谢性风湿病范畴,核心发病机制为尿酸结晶沉积引发关节炎症。风湿免疫科医生可通过血尿酸检测、关节液分析等手段确诊,并制定降尿酸治疗方案。典型症状包括第一跖趾关节突发红肿热痛、夜间疼痛加重等,急性期常用秋水仙碱、非甾体抗炎药控制炎症,慢性期需长期服用别嘌醇、非布司他等药物调节尿酸水平。
2.内分泌科
当痛风伴随肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢综合征时,内分泌科可综合评估胰岛素抵抗对尿酸排泄的影响,通过监测血糖、血脂等指标制定联合治疗方案。例如合并糖尿病者需避免使用可能升高尿酸的噻唑烷二酮类降糖药。
3.骨科
晚期痛风可能引发关节破坏或巨大痛风石压迫神经血管,导致关节变形、活动功能丧失。骨科医生会通过X线、CT评估骨侵蚀程度,必要时实施关节镜清理术或痛风石切除手术,术前需先控制血尿酸水平。



