紫癜性关节炎是过敏性紫癜累及关节的亚型,属血管炎引发的关节病变,伴紫癜、关节肿痛为核心表现。

紫癜性关节炎继发于过敏性紫癜,因机体过敏引发全身小血管炎,炎症侵袭关节滑膜及周围组织所致,好发于儿童及青少年,多有感染、过敏、受凉等诱因。病变以大关节为主,膝、踝、肘、腕关节多见,呈对称性或游走性肿痛,关节腔内可有少量积液,活动时疼痛加重,一般无关节畸形及骨质破坏,病程具有自限性。
该病常伴皮肤紫癜,以双下肢对称性瘀点、瘀斑为特征,还可合并腹痛、便血、血尿等消化道、肾脏受累表现,实验室检查无特异性,类风湿因子阴性,血小板计数正常,可与类风湿关节炎鉴别。病理本质是血管炎导致关节局部充血水肿,而非关节软骨损伤,治疗以抗过敏、抗炎为主,预后较好。
出现关节肿痛伴皮肤紫癜需及时就诊风湿免疫科,完善血常规、凝血、尿常规检查,排查脏器受累,避免延误治疗,急性期卧床休息,远离可疑过敏原。