抑郁发作的临床表现有情绪症状、认知症状、行为症状、躯体症状等。

1.情绪症状
核心表现为持续的情绪低落,患者常感到悲伤、沮丧、空虚或绝望,对日常活动失去兴趣和愉悦感,即使从事曾经喜爱的活动也难以感到快乐,这种情绪状态通常持续两周以上且无明显缓解。
2.认知症状
注意力难以集中,记忆力减退,决策能力下降,常出现“脑子变笨”的自我评价;自我否定感强烈,过度自责,认为自己是家庭或社会的负担,甚至出现无价值感或罪恶妄想。
3.行为症状
活动减少,行动迟缓,言语减少且语速变慢,严重时可能卧床不起;部分患者表现为烦躁不安、坐立难耐,甚至出现攻击行为;社交意愿降低,回避与他人接触,独处时间显著增加。
4.躯体症状
睡眠障碍常见,表现为早醒(比平时早醒2-3小时且无法再入睡)、入睡困难或睡眠过多;食欲减退或暴饮暴食,体重在短期内明显变化;常伴头痛、胃痛、肌肉酸痛等非特异性疼痛,以及乏力、性欲减退等表现。