换心脏（心脏移植）通常是因为患者心脏功能严重受损，无法通过常规治疗手段改善，具体原因有终末期心力衰竭、严重冠心病、复杂先天性心脏病、心脏移植禁忌的替代方案。
1.终末期心力衰竭
这是心脏移植最常见的适应证。患者心肌收缩功能严重受损，可能出现呼吸困难、下肢水肿等症状，药物治疗无效，且峰耗氧量低于一定标准，达到无氧代谢，心脏功能无法满足机体需求。
2.严重冠心病
多支冠状动脉严重狭窄或心肌大面积梗死，导致心肌不可逆损伤，可能引发心源性休克或恶性心律失常。冠状动脉搭桥手术或支架植入无效时，心脏移植可作为解决方案。
3.复杂先天性心脏病
如单心室畸形、大动脉转位等，若无法通过常规手术矫正，可能需心脏移植支持。儿童患者需使用特定小型化设备，部分需要等待心脏移植。
4.心脏移植禁忌的替代方案
存在活动性感染、恶性肿瘤、严重肺动脉高压等移植禁忌症时，人工心脏可作为替代方案，而人工心脏无效或患者情况进一步恶化时，可能需考虑心脏移植。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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