
1.遗传因素
部分高尿酸血症患者存在遗传倾向。相关基因突变可影响尿酸代谢过程中的关键酶活性,如磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强,会促进尿酸合成;而次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏,会使尿酸补救合成途径受阻,间接导致尿酸生成增多,引发高尿酸血症。
2.尿酸排泄障碍
肾脏是尿酸排泄的主要器官。当肾脏功能受损,如患有肾小球肾炎、多囊肾等疾病,肾小管对尿酸的重吸收增加、分泌减少,尿酸排泄受阻,血尿酸便会在体内蓄积。此外,某些药物如噻嗪类利尿剂、阿司匹林等,会影响肾脏对尿酸的排泄功能,长期使用可导致血尿酸升高。
3.代谢综合征
肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢综合征常与高尿酸血症并存。肥胖者体内脂肪堆积,会引起胰岛素抵抗,抑制尿酸排泄;糖尿病患者血糖控制不佳时,机体代谢紊乱,可影响尿酸代谢;高脂血症患者血脂异常,同样干扰尿酸的正常代谢过程,这些因素共同作用,促使血尿酸水平上升。



