子宫发育不良（幼稚子宫）主要由先天性因素、内分泌失调、营养不良或慢性疾病以及其他因素引起。
1.先天性因素
胚胎期副中肾管发育异常是主要原因。若两侧副中肾管融合不全，可能形成双角子宫、纵隔子宫等畸形；若融合后未充分中隔吸收，会导致子宫纵隔；若副中肾管未发育或发育停滞，则形成始基子宫或无子宫，均影响子宫正常形态与功能。
2.内分泌失调
雌激素、孕激素分泌不足会抑制子宫生长。例如，青春期前卵巢功能早衰、垂体功能低下（如席汉综合征）或甲状腺疾病（甲亢/甲减），均可能通过干扰激素合成影响子宫发育，导致子宫体积小于正常（长<5cm、宽<4cm、厚<2cm）。
3.营养不良或慢性疾病
长期营养不良（如严重贫血、蛋白质缺乏）或慢性消耗性疾病（如结核、肿瘤），可能因能量供应不足或代谢紊乱，阻碍生殖器官正常发育，增加子宫发育不良风险。
4.其他因素
孕期接触放射线、化学毒物或某些药物（如抗癌药），可能通过胎盘影响胎儿生殖系统发育，导致子宫畸形或发育迟缓。
