硬皮病的治法包括西医药物治疗、中医辨证施治、物理与手术治疗。

1.西医药物治疗
早期以抗炎免疫调节为主,肾上腺皮质激素(如醋酸泼尼松)可抑制胶原合成,免疫抑制剂(如环磷酰胺、甲氨蝶呤)用于控制免疫异常。针对血管病变,硝苯地平缓释片可缓解雷诺现象,前列腺素E1注射液改善末梢循环。抗纤维化药物如青霉胺能干扰胶原交联,局部使用积雪苷霜软膏促进皮肤修复。晚期以对症治疗为核心,肺纤维化患者需吡非尼酮抗纤维化,肺动脉高压者联合安立生坦与他达拉非,肾危象患者需肾脏替代治疗。
2.中医辨证施治
气血不足型用补阳还五汤益气活血,寒湿阻滞型选当归四逆汤温经散寒,脾肾阳虚型以黄芪桂枝五物汤温阳通络。针灸取足三里、关元等穴位调节气血,艾灸命门、肾俞穴温通经络,推拿按摩缓解关节僵硬,中药外敷(如红花、丹参)促进局部血液循环。
3.物理与手术治疗
超声透入疗法、远红外线照射改善皮肤硬化,交感神经切除术治疗严重指端缺血,球囊扩张术缓解食管狭窄,房间隔造口术降低肺动脉高压。



