痛风的早期症状主要包括关节疼痛、关节红肿、全身症状、血尿酸升高等,治疗方法包括饮食调整、药物治疗、手术治疗等。

一.早期症状
1.关节疼痛
多在夜间或清晨突然发作,疼痛剧烈如刀割,常累及第一跖趾关节,也可出现在足背、踝关节等部位。
2.关节红肿
受累关节周围皮肤迅速红肿、发热,触痛明显,活动受限,因尿酸盐结晶沉积引发炎症反应。
3.全身症状
部分患者关节疼痛发作时伴低烧或发热,可能出现疲倦、乏力、全身不适等身体对炎症的全身性反应。
4.血尿酸升高
多数患者发作时可检测到血尿酸水平升高,是诊断痛风的重要依据之一。
二.治疗
1.饮食调整
减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,避免饮酒尤其是啤酒,限制红肉和酒精摄入。增加低脂乳制品、新鲜蔬菜水果的摄入,如脱脂牛奶、西蓝花、樱桃等,每日饮水量保持在2000毫升以上,促进尿酸排泄。
2.药物治疗
急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、塞来昔布等缓解疼痛和炎症。慢性期可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物,苯溴马隆等促尿酸排泄药物。
3.手术治疗
对于反复发作形成痛风石且影响关节功能的患者,可考虑手术清除痛风石。关节镜手术能清理尿酸盐结晶,严重关节破坏者可能需关节置换术。



