孕期37周胎心监护过快处理方法为改变孕妇体位、吸氧、排查孕妇自身因素、进一步检查及处理。

1.改变孕妇体位
让孕妇采取左侧卧位,因为左侧卧位可以改善子宫-胎盘的血液循环,增加胎儿氧供,有可能改善胎心率过快的情况。这是基于左侧卧位能减轻增大的子宫对下腔静脉的压迫,从而改善子宫胎盘血流灌注的原理。
2.吸氧
给予孕妇吸氧,一般采取鼻导管吸氧,流量为2-3升/分钟。吸氧可以提高孕妇血氧含量,进而改善胎儿的血氧供应,对胎心过快可能有一定的缓解作用。这是因为氧气通过胎盘传递给胎儿,增加胎儿的氧储备。
3.排查孕妇自身因素
测量孕妇体温,因为孕妇发热可能导致胎心率增快。如果孕妇体温升高,需进一步查找发热原因并进行相应处理。同时询问孕妇甲状腺功能情况等,排除孕妇自身甲状腺功能亢进等导致心率增快进而影响胎心率的情况。
4.进一步检查及处理
进行超声检查,了解胎儿的生物物理指标,包括胎儿双顶径、股骨长、羊水指数、胎盘成熟度等。通过超声可以观察胎儿有无结构异常等情况,羊水指数异常(如羊水过少等)也可能导致胎儿缺氧进而胎心率过快。持续进行电子胎心监护,密切观察胎心率的变化趋势。如果经过上述非药物干预后胎心率仍未改善,且考虑胎儿宫内缺氧可能性大,可能需要根据孕妇和胎儿的具体情况考虑适时终止妊娠。