分娩外阴撕裂原因包括胎儿因素、母体自身条件、分娩产程因素、助产操作因素、产妇配合度不足等。
1.胎儿因素
胎儿体重过大、双顶径过宽，会超出母体外阴的正常扩张限度，分娩时胎头对产道造成持续且过大的压力，极易导致会阴组织撕裂；此外，胎位异常如枕后位，会延长胎头娩出时间，增加会阴损伤概率。
2.母体自身条件
产妇外阴发育不良、会阴组织弹性差，或存在外阴炎症、瘢痕等情况，会降低组织的伸展能力，无法适应分娩时的扩张需求，容易发生撕裂；高龄产妇的会阴组织弹性会随年龄增长下降，风险也会升高。
3.分娩产程因素
第二产程进展过快，产妇用力过猛，胎头快速娩出，会阴组织来不及充分扩张，会直接引发撕裂；而产程过长会导致会阴组织长时间受压、水肿，脆性增加，同样容易撕裂。
4.助产操作因素
分娩时若需产钳助产、胎头吸引术等辅助手段，器械会对会阴造成额外牵拉和压迫，操作不当或力度控制不佳时，会直接损伤会阴组织，诱发撕裂。
5.产妇配合度不足
分娩过程中产妇过度紧张，无法按照助产士指导正确屏气用力，或在胎头娩出时擅自发力，会打乱正常分娩节奏，导致会阴受力不均，进而引发撕裂。
分娩外阴撕裂多由多种因素共同作用引发，做好产前评估、孕期会阴按摩可增强组织弹性，分娩时配合助产士正确发力，能有效降低撕裂风险。出现撕裂后需重视产后护理，避免感染，助力伤口尽快愈合。
