痹症和风湿的区别是病因机制差异明显、症状表现各有侧重、诊断方法存在区别、治疗原则与手段不同等。
1、病因机制差异明显
中医认为痹症由风、寒、湿、热邪气侵袭经络，气血运行不畅所致，与体质虚弱、环境潮湿、劳损过度相关；西医认为风湿病病因复杂，涉及免疫异常、遗传、感染、代谢紊乱等多因素，如类风湿关节炎由自身免疫攻击关节滑膜引发。
2、症状表现各有侧重
痹症以关节冷痛、遇寒加重、得热缓解为特征，可伴晨僵、麻木、屈伸不利，疼痛部位固定；风湿病除关节症状外，常伴全身表现，如发热、乏力、皮疹、口腔溃疡，关节疼痛多呈对称性，伴红肿热痛，严重者可致关节畸形。
3、诊断方法存在区别
中医诊断痹症依赖四诊合参，通过望闻问切判断邪气性质（如风寒湿痹、风湿热痹）及气血阴阳失衡状态；西医诊断风湿病需结合实验室检查（如血沉、C反应蛋白、类风湿因子、自身抗体检测）及影像学检查（如X线、MRI），明确具体疾病类型。
4、治疗原则与手段不同
中医治疗痹症以祛风散寒、燥湿清热、活血通络为主，常用防风汤、薏苡仁汤、独活寄生汤等方剂，配合针灸、推拿、艾灸等外治法；西医治疗风湿病以抗炎、免疫调节为核心，使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂，严重者需手术干预。
若出现关节疼痛、肿胀、晨僵或伴发热、皮疹等症状，建议及时就诊风湿免疫科，通过血常规、免疫学检查及影像学评估明确病因。
