过敏性紫癜需要吃抗组胺药物缓解过敏、改善血管通透性药物、非甾体抗炎药止痛、糖皮质激素控制炎症等药物治疗。

1、抗组胺药物缓解过敏
常用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药。它们通过竞争性阻断组胺受体,减轻过敏反应引起的皮肤瘙痒及部分荨麻疹样皮疹。对于以皮肤症状为主的轻症患者,此类药物能有效改善不适感,但通常不能阻止新紫癜的出现或影响病程进展。
2、改善血管通透性药物
维生素C与芦丁片是基础辅助用药。它们能增强毛细血管抵抗力,降低其脆性和通透性,有助于减少血液外渗,从而减轻皮肤紫癜的严重程度和新鲜紫癜的生成。这类药物安全性高,常作为综合治疗的组成部分,但单独使用效果有限。
3、非甾体抗炎药止痛
针对关节型过敏性紫癜出现的关节肿痛,可短期使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生。它们能有效抗炎镇痛,缓解关节症状,改善活动能力。使用时需注意胃肠道反应等副作用,尤其对于腹型紫癜患者应慎用,以免加重胃肠道刺激。
4、糖皮质激素控制炎症
对于症状较重、特别是腹型剧烈腹痛、关节症状明显或早期出现肾脏损害迹象的患者,需使用糖皮质激素如泼尼松。它能强效抑制免疫炎症,快速缓解急性症状,可能降低肾脏受累风险。但需在医生指导下足量起效并逐渐减量,切勿自行停药。
过敏性紫癜必须在内科或风湿免疫科、肾内科医生指导下治疗。一旦出现新发皮肤紫癜,尤其伴有腹痛、关节肿痛或尿检异常,应立即就医。



