心肌缺血可以吃硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物、他汀类药物等药物比较好。
1.硝酸酯类药物
通过释放一氧化氮，扩张冠状动脉，增加心肌供血供氧。例如硝酸甘油，可迅速缓解心绞痛症状，舌下含服后1-3分钟即可起效。
2.β受体阻滞剂
通过抑制心脏β受体，减慢心率、降低心肌耗氧量。常见药物如美托洛尔，它可以减少心肌缺血的发作频率。
3.钙通道阻滞剂
阻滞心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙通道，抑制细胞外钙离子内流，使心肌收缩力减弱，血管扩张，降低心肌耗氧量，扩张冠状动脉等。例如氨氯地平，可用于治疗冠状动脉痉挛引起的心肌缺血。
4.抗血小板药物
抑制血小板的聚集，防止血栓形成，从而减少心肌缺血进展为心肌梗死的风险。常用药物有阿司匹林，它通过抑制环氧化酶，阻止血栓素A的生成，发挥抗血小板作用。
5.他汀类药物
除了调脂作用外，还具有稳定斑块、改善血管内皮功能等多效性。例如阿托伐他汀，它可以降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，稳定动脉粥样硬化斑块，减少心肌缺血复发的可能。
对于有消化道溃疡病史的患者，使用阿司匹林等抗血小板药物时需谨慎，因为这类药物可能会加重消化道溃疡，可同时使用胃黏膜保护剂。对于有严重肝肾功能不全病史的患者，使用他汀类药物等可能经肝肾功能代谢的药物时，要严格评估肝肾功能情况，调整药物剂量或选择合适的替代药物。
