孕晚期脐带绕颈两周需要通过体位调整、避免剧烈运动和外力撞击、阴道分娩、剖宫产等方法治疗。

1.体位调整
孕妇可以尝试适当调整体位,比如采取左侧卧位。左侧卧位可以增加子宫-胎盘的血流灌注,改善胎儿的供氧情况。因为在妊娠中晚期,子宫多呈右旋状态,左侧卧位可以纠正子宫右旋,减轻子宫对腹主动脉和髂动脉的压迫,增加胎盘血流量,有利于胎儿的生长发育。
2.避免剧烈运动和外力撞击
孕晚期孕妇应避免剧烈运动,如快跑、跳跃等,同时要注意避免腹部受到外力撞击。因为剧烈运动或外力撞击可能会导致胎儿在宫腔内活动幅度增大,从而加重脐带绕颈的程度,甚至可能引起脐带受压,影响胎儿的血氧供应。
3.阴道分娩
对于脐带绕颈两周的孕妇,如果胎儿体重适中,胎位正常,产程进展顺利,是有阴道分娩机会的。但在分娩过程中需要密切监测胎心和产程进展。在分娩过程中,胎儿下降过程中可能会导致脐带绕颈进一步拉紧,此时需要助产士和医生密切观察胎心变化,一旦发现胎心异常,可能需要及时采取措施,如改变分娩体位、使用助产器械等,必要时可能需要转为剖宫产。
4.剖宫产
如果脐带绕颈两周且出现胎儿体重过大(如估计胎儿体重超过4000g),胎位异常(如横位等),剖宫产可以及时终止妊娠,确保胎儿的安全。
如果在孕期出现任何不适症状,如阴道流血、流液、腹痛等,要立即就医,因为这些症状可能提示有其他并发症同时存在,需要及时处理。



