阴道发痒怎么回事

阴道发痒一般是细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、外阴湿疹、外阴硬化性苔藓等因素引起的。

1.细菌性阴道病

主要是阴道内正常菌群失调，乳酸杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌等增多所致。患者多有阴道分泌物增多，呈灰白色、均匀一致、有鱼腥臭味，伴有轻度外阴瘙痒或灼热感，性生活后症状可能加重，研究显示阴道内微生物群落的改变是其主要发病机制。

2.念珠菌性阴道炎

多由白色念珠菌感染引起，常见于孕妇、糖尿病患者、长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂者。阴道内糖原增加、酸度升高时，念珠菌易大量繁殖，表现为白带呈豆腐渣样或凝乳状，外阴瘙痒剧烈，搔抓后可出现抓痕，相关研究表明局部微环境改变利于念珠菌生长繁殖引发炎症。

3.滴虫性阴道炎

由阴道毛滴虫感染引起，可通过性传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器等间接传播。患者白带呈黄绿色、泡沫状、有臭味，伴有外阴瘙痒、灼热感，阴道黏膜可见充血水肿，显微镜下可发现阴道毛滴虫。

4.外阴湿疹

与过敏反应、局部潮湿、搔抓等因素有关。外阴皮肤出现红斑、丘疹、水疱，急性期有渗出倾向，慢性期皮肤增厚、苔藓样变，伴有剧烈瘙痒，过敏体质者更容易发生，环境因素如炎热、潮湿等可诱发。

5.外阴硬化性苔藓

病因尚不明确，多见于绝经后女性，也可见于幼女。主要表现为外阴皮肤变白、萎缩，可伴有瘙痒，病变可累及阴蒂、小阴唇、大阴唇内侧等部位，病变处皮肤变薄、干燥，弹性减退。

此外，糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量升高，刺激外阴皮肤，容易引起外阴瘙痒，且糖尿病患者机体抵抗力下降，容易并发阴道炎症加重瘙痒症状，有研究显示糖尿病患者外阴瘙痒的发生率高于非糖尿病患者。