房颤的治疗通常需要采取生活方式调整、药物治疗、电复律治疗、导管消融术、外科手术等措施。
1、生活方式调整
减少咖啡因和酒精摄入可降低房颤发作频率，每日钠盐摄入量控制在6克以下能减轻心脏负荷。肥胖患者需减轻体重以降低心房压力，规律进行快走、游泳等有氧运动可改善心肺功能。同时需戒烟以减少血管内皮损伤，保持情绪稳定避免交感神经过度兴奋诱发心律失常。
2、药物治疗
抗心律失常药物如盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片可帮助恢复并维持窦性心律，β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片能控制心室率，缓解心悸症状。抗凝药物如华法林钠片、达比加群酯胶囊可预防血栓形成，降低脑卒中风险。所有药物均需在医生指导下使用，定期监测心电图和凝血功能。
3、电复律治疗
同步直流电复律适用于血流动力学不稳定的急性房颤发作患者，通过释放可控电击能量使心脏恢复窦性心律。术前需经食管超声排除左心房血栓，术后需继续抗凝治疗，并密切监测心律变化，部分患者可能出现皮肤灼伤等并发症。
4、导管消融术
通过导管将射频或冷冻能量输送至心脏，隔离肺静脉异常电活动，适用于药物控制不佳的阵发性房颤患者。手术成功率较高，但可能存在心包填塞、肺静脉狭窄等并发症，术后需继续服用抗凝药物预防血栓，部分患者可能需要二次消融。
5、外科手术
迷宫手术通过创建心房瘢痕组织阻断异常电传导，常在心脏瓣膜手术时同期进行。微创胸腔镜手术创伤较小，但技术要求高，适用于合并其他心脏结构病变的患者。术后需长期抗凝并定期复查，可能出现房室传导阻滞等并发症。
房颤患者应每日监测脉搏是否规整，定期复查动态心电图评估治疗效果，出现持续胸痛、呼吸困难或意识改变需立即就医，避免延误病情。
