小血管炎的症状一般包括皮肤黏膜症状、关节肌肉症状、肾脏受累症状、呼吸系统症状、全身不适症状等。
1.皮肤黏膜症状
皮肤出现红斑、紫癜、结节、溃疡等表现,多见于下肢和躯干;部分患者会出现口腔溃疡、鼻出血等黏膜损伤症状。
2.关节肌肉症状
关节出现肿胀、疼痛和活动受限,多为对称性发作;肌肉会出现酸痛、无力,严重时影响日常活动。
3.肾脏受累症状
出现蛋白尿、血尿、管型尿等情况;病情进展后可能出现水肿、高血压,甚至发展为肾功能不全。
4.呼吸系统症状
出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短等表现;严重时可能出现咯血,部分患者会发展为肺间质纤维化。
5.全身不适症状
发病初期会出现发热、乏力、体重下降、食欲不振等全身症状;这些症状常为小血管炎的首发表现。
小血管炎治疗方法通常包括糖皮质激素治疗、免疫抑制剂应用、对症支持治疗、血浆置换治疗等。
1.糖皮质激素治疗
服用泼尼松片、甲泼尼龙片、地塞米松片等,遵医嘱使用,能快速抑制炎症反应,减轻血管壁水肿和损伤。
2.免疫抑制剂应用
口服环磷酰胺片、甲氨蝶呤片、吗替麦考酚酯分散片等,遵医嘱服用,可抑制异常免疫反应,减少炎症复发。
3.对症支持治疗
出现高血压时服用降压药物,肾功能不全时进行保肾治疗,贫血时补充铁剂或输注红细胞;饮食上选择低盐、低脂、优质蛋白食物,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等,缓解相应症状。
4.血浆置换治疗
病情危重,如合并严重肺出血、肾功能衰竭时,进行血浆置换治疗,清除体内致病性抗体和炎症因子;治疗期间需卧床休息,避免剧烈运动,如跑步、跳跃等,减少身体消耗。
若出现上述多种症状且持续不缓解,需及时就医检查血常规、自身抗体、肾功能等项目,明确诊断,避免延误治疗。



