女性冠心病的晚期症状是典型心绞痛与疼痛放射、心力衰竭相关症状、恶性心律失常表现、全身性缺氧与乏力、夜间阵发性呼吸困难与端坐呼吸等。
1、典型心绞痛与疼痛放射
女性冠心病晚期常出现持续性胸痛，疼痛性质为压迫性、紧缩感或烧灼样，活动后加重，休息后可能缓解。疼痛可向左肩、左臂内侧、无名指及小指放射，甚至延伸至下颌、背部或上腹部。部分患者因痛觉阈值高或合并糖尿病神经病变，疼痛症状不典型，易被忽视。
2、心力衰竭相关症状
晚期患者因心肌长期缺血导致心脏收缩/舒张功能严重受损，出现劳力性呼吸困难，逐渐发展为夜间阵发性呼吸困难（平卧时憋醒，需端坐呼吸），甚至端坐位仍感胸闷。伴随症状包括乏力、活动耐力下降、下肢对称性水肿（按压凹陷）、肝区肿大、腹水及胃肠道淤血引发的恶心、食欲减退。
3、恶性心律失常表现
心肌缺血导致心肌细胞电生理异常，引发室性早搏、房颤、室性心动过速甚至心室颤动。患者可能突发心悸、心慌、心跳不齐，严重者出现头晕、黑矇、晕厥，甚至心脏骤停。老年患者或合并心肌病者风险更高，需密切监测心率变化。
4、全身性缺氧与乏力
心脏泵血功能下降导致全身组织器官供血不足，患者常感极度疲劳、虚弱，日常活动（如散步、做家务）后即出现气短、喘憋。休息后症状难以缓解，提示心功能严重受损，需警惕低心输出量综合征。
5、夜间阵发性呼吸困难与端坐呼吸
平卧时回心血量增加，加重肺淤血，患者夜间常因胸闷憋醒，被迫采取坐位或半卧位以缓解症状。伴随咳嗽、咳粉红色泡沫痰（肺水肿表现），提示左心衰竭进展，需紧急处理以防止呼吸衰竭。
若出现持续胸痛（>30分钟）、突发晕厥、端坐呼吸或下肢水肿加重，需立即拨打急救电话，避免自行驾车或步行就医。
