胎儿宫内窘迫有多种症状,包括胎心率增快、胎心率减慢、胎动频繁、胎动减少、羊水胎粪污染等。

1.胎心率增快
正常胎心率为110-160次/分钟,当胎儿宫内窘迫时,胎心率会增快,若胎心率持续>160次/分钟,可能提示胎儿有缺氧情况。这是因为缺氧会刺激胎儿的交感神经,使肾上腺素分泌增加,导致心率加快。
2.胎心率减慢
当胎心率<110次/分钟,甚至出现胎心减慢,如胎心<100次/分钟,可能是胎儿缺氧进一步加重的表现。这是由于缺氧严重时,胎儿的心脏功能受到影响,心率会逐渐减慢。
3.胎动频繁
胎儿宫内窘迫初期,往往会出现胎动频繁的情况。这是胎儿缺氧的一种早期信号,因为缺氧会使胎儿感到不适,从而出现躁动,表现为胎动次数明显增多。一般来说,正常胎动每小时约3-5次,若短时间内胎动次数较平时增加50%以上,需警惕胎儿宫内窘迫。
4.胎动减少
随着胎儿宫内窘迫的加重,胎动会逐渐减少。当胎动次数低于正常次数的50%,或者12小时胎动次数少于10次时,提示胎儿可能已经处于严重缺氧状态。这是因为缺氧导致胎儿体力逐渐消耗,活动能力下降,从而胎动减少。
5.羊水胎粪污染
正常羊水是清澈透明的,当胎儿宫内窘迫时,胎儿会排出胎粪,导致羊水出现轻度污染,表现为羊水呈浅绿色。这是由于胎儿缺氧,肠蠕动亢进,肛门括约肌松弛,使胎粪排出至羊水中。
羊水中度、重度污染若羊水呈黄绿色、浑浊甚至呈棕黄色、稠厚,则提示胎儿宫内窘迫情况较为严重。中度污染时羊水颜色黄绿,重度污染时羊水呈棕黄、稠厚,这是因为胎儿缺氧程度进一步加重,更多的胎粪排入羊水中。
对于孕妇来说,需要密切关注自身及胎儿的情况,尤其是有高危因素的孕妇,如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等孕妇,更要加强对胎儿宫内情况的监测。一旦发现上述症状,应及时就医,以便采取相应的措施来保障胎儿的健康。



