孕妇羊水少的原因为胎儿结构异常、胎儿生长受限、过期妊娠、胎盘功能减退、孕妇疾病等。
1.胎儿结构异常
胎儿泌尿系统结构异常是导致羊水少的常见原因，如胎儿肾缺如、肾小管发育不全、尿道梗阻等。这些结构异常会影响胎儿尿液的生成或排泄，从而使羊水的主要来源减少。有研究表明，胎儿泌尿系统畸形在羊水过少病例中占一定比例。此外，胎儿染色体异常也可能与羊水少有关，某些染色体疾病可能影响胎儿的整体发育，进而波及羊水的产生和调节。
2.胎儿生长受限
胎儿生长受限往往伴有慢性缺氧，可引起胎儿血液循环重新分配，主要供应脑和心脏，而肾血流量减少，胎儿尿生成减少，导致羊水过少。孕妇在孕期如果患有妊娠期高血压疾病、慢性肾炎等，可能影响胎盘功能，导致胎儿获得的营养和氧气不足，引发胎儿生长受限，进而出现羊水少的情况。
3.过期妊娠
妊娠达到或超过42周称为过期妊娠。过期妊娠时，胎盘功能减退，灌注量不足，胎儿脱水，导致羊水少。同时，过期胎儿的肾小管对抗利尿激素的敏感性提高，使尿量减少，也会加重羊水过少的情况。
4.胎盘功能减退
胎盘早剥、胎盘梗死等可导致胎盘功能减退，胎儿血供减少，胎儿缺氧，肾血流量减少，从而使胎儿尿量减少，羊水生成减少。例如，胎盘早剥时，胎盘与子宫壁分离，影响了胎儿与母体之间的物质交换，导致胎儿的代谢产物排出和营养物质获取受到影响，进而影响羊水的生成。
5.孕妇疾病
孕妇患有妊娠期高血压疾病、慢性肾炎、系统性红斑狼疮等疾病时，可导致胎盘血流减少，胎儿缺氧，肾血流量减少，胎儿尿液生成减少，引起羊水过少。此外，孕妇患有糖尿病时，若血糖控制不佳，可能影响胎盘功能和胎儿的代谢，也可能与羊水少有关。
此外，孕妇在孕期使用某些药物，如血管紧张素转换酶抑制剂、吲哚美辛等，可能影响胎儿的尿液生成或羊水的循环，导致羊水过少。例如，吲哚美辛可减少胎儿尿液生成，长期或大量使用可能引起羊水过少。
