智齿发炎通常与细菌感染（尤其是厌氧菌感染）相关，治疗以控制炎症、缓解症状为目标，常用消炎药包括抗生素类、非甾体抗炎药及局部用药。
一、抗生素类药物，用于控制细菌感染：
1. 甲硝唑：对厌氧菌感染效果显著，覆盖常见致病菌，对硝基咪唑类药物过敏者禁用，孕妇及哺乳期女性慎用。
2. 克林霉素：对革兰阳性菌及厌氧菌均有抑制作用，适用于甲硝唑过敏或耐药情况，肝肾功能不全者需调整剂量，老年人使用时注意监测副作用。
3. 阿莫西林：对需氧菌（如链球菌）感染有效，常与甲硝唑联合使用增强疗效，青霉素过敏者禁用，过敏体质者需提前告知医生。
二、非甾体抗炎药，用于镇痛抗炎：
1. 布洛芬：兼具解热、镇痛、抗炎作用，对胃黏膜有刺激，胃溃疡或出血史者慎用，孕妇及哺乳期女性妊娠晚期禁用。
2. 对乙酰氨基酚：镇痛效果较好但抗炎作用弱，适合布洛芬不耐受者，过量导致肝损伤，老年人及慢性肝病患者需控制剂量。
三、局部辅助用药，减少全身用药风险：
1. 氯己定含漱液：抑制口腔细菌繁殖，缓解局部炎症，含漱时避免咽下，长期使用致牙齿着色，儿童需成人监督使用。
2. 甲硝唑凝胶：局部涂抹直接作用病灶，减少全身抗生素风险，使用前需清洁口腔。
四、特殊人群用药注意：
1. 儿童：需医生指导，避免甲硝唑等影响神经系统发育药物，优先局部护理（如生理盐水含漱）。
2. 孕妇及哺乳期女性：优先非药物干预（局部冲洗、冰敷），必要时医生评估后短期用对乙酰氨基酚，甲硝唑、克林霉素严格遵医嘱。
3. 老年人：合并基础疾病时注意药物相互作用，避免多种抗生素联用，用药后监测肝肾功能。
4. 肝肾功能不全者：抗生素需医生调整剂量，非甾体抗炎药避免加重肾脏负担。
生活方式调整：保持口腔卫生，饭后温水或淡盐水漱口，戒烟限酒，避免辛辣刺激食物，糖尿病患者控制血糖减少炎症复发。
