颈内动脉分段目前临床最常用的是Bouthillier分段法，分为C1至C7七个解剖段，各段位置、毗邻及临床意义存在差异。
一、各段核心特点
1. C1（颈段）：位于颈部，从颈动脉分叉至颈动脉管外口，体表可触及搏动，无分支，是颈动脉介入治疗的常规入路起点，该段狭窄或闭塞可引发脑供血不足。
2. C2（岩段）：走行于颞骨岩部颈动脉管内，管腔狭窄，毗邻面神经、听神经，损伤（如颞骨骨折）可导致面瘫、听力下降。
3. C3（破裂孔段）：跨越颅底破裂孔，管腔狭窄且血流流速变化大，是动脉粥样硬化斑块好发区，斑块脱落可致脑栓塞。
4. C4（海绵窦段）：位于海绵窦内，与动眼神经、滑车神经等脑神经相邻，此段动脉瘤可压迫神经引发眼球运动障碍、复视。
5. C5（眼段）：从海绵窦外侧壁穿出至视神经管，发出眼动脉供应眼部，该段狭窄可致缺血性视神经病变，表现为视力下降、视野缺损。
6. C6（交通段）：沿视束下方走行，发出后交通动脉参与Willis环，是动脉瘤高发区（占颅内动脉瘤15%-20%），破裂可引发蛛网膜下腔出血。
7. C7（床突上段）：经前床突内侧至大脑前、中动脉起始部，狭窄或闭塞可影响大脑前、中动脉供血，导致对侧肢体无力、言语障碍。
二、特殊人群注意事项
老年人C1-C4段动脉硬化发生率高，血管壁钙化可致分段区域显示不清，需结合TCD（经颅多普勒）监测脑血流；儿童颈内动脉管径较小，介入治疗需使用儿童专用微导管（直径<2.5F）；妊娠期女性雌激素水平变化可能影响C5-C6段血管舒缩功能，需加强血压监测，避免血管痉挛。
三、影像学与介入治疗要点
CTA/MRA中，C4段（海绵窦段）呈“双轨征”，C5-C7段沿脑底动脉环分布；C1段常用股动脉-颈总动脉入路，C4段介入需避开动眼神经，C6段动脉瘤需精准栓塞以避免蛛网膜下腔出血。
