早孕终止妊娠是指在妊娠早期（通常指孕12周内）通过医疗手段终止妊娠的过程，主要包括药物终止和手术终止两种方式，需在医生评估和指导下进行，以降低并发症风险并保障女性健康。
一、药物终止妊娠
适用条件：适用于确诊宫内妊娠且孕周≤49天（7周内）、无药物过敏史及肝肾功能正常的女性；存在药物禁忌证（如肾上腺疾病、青光眼）或带宫内节育器妊娠者不适用。
核心流程：需在医疗机构内按规范服用米非司酮联合米索前列醇，服药后6小时内观察孕囊排出情况，若出血量大或超过1周未净需及时就医，不全流产率约5%-10%。
二、手术终止妊娠
主要术式：包括负压吸引术（适用于孕10周内）和钳刮术（适用于孕10-14周），术前需完成血常规、凝血功能、B超等检查，排除生殖道炎症、凝血障碍等禁忌证。
操作要点：术中通过器械清除胚胎组织，术后需注意休息、避免感染，2周内禁止性生活及盆浴，阴道出血超过月经量或持续14天需立即复诊。
三、特殊人群终止妊娠注意事项
青少年女性：需由家长陪同，评估心理状态并提供必要心理支持，终止妊娠后应加强避孕知识教育，降低重复妊娠风险。
多次流产史者：终止前需评估子宫恢复情况及内分泌指标，避免短期内重复手术导致宫腔粘连等并发症，建议采用长期避孕措施。
合并基础疾病者：如心脏病、高血压、肝肾功能不全者，需由多学科医生联合评估，优先选择对身体影响较小的方案，哺乳期女性药物流产期间需暂停哺乳1-2天。
四、终止妊娠后的护理与随访
基础护理：术后需休息2周，避免剧烈运动及重体力劳动，饮食中增加蛋白质摄入以促进身体恢复。
异常情况监测：密切观察阴道出血、腹痛及分泌物变化，若出现发热、阴道异味或出血量骤增，需立即就医排查感染或残留。
长期管理：术后2周需复查B超确认子宫恢复状态，建议采用避孕套或短效避孕药等方式避孕，避免短期内再次妊娠。
