人流后15天阴道出血未净，可能提示宫腔残留、子宫复旧不全或感染，需立即就医检查明确原因后采取针对性措施。
1 明确出血原因及检查项目
可能原因包括：宫腔残留（胚胎或蜕膜组织残留）、子宫复旧不全（子宫收缩乏力致蜕膜剥脱不完全）、子宫内膜炎等感染性疾病。需通过经阴道超声检查（观察宫腔内是否有异常回声团块及血流情况）、血人绒毛膜促性腺激素（HCG）检测（判断妊娠组织是否完全清除）、血常规（评估白细胞及中性粒细胞是否升高，辅助判断感染）明确具体病因。
2 非药物干预措施
优先通过生活方式调整促进恢复：避免剧烈运动及体力劳动，每日卧床休息≥6小时以减轻子宫负担；术后1个月内禁止性生活，防止刺激子宫收缩或引发感染；保持外阴清洁，每日用温水清洗，勤换内裤，避免盆浴；饮食中增加蛋白质（如瘦肉、鱼类）及铁剂（如动物肝脏、菠菜）摄入，促进子宫内膜修复及预防贫血。
3 药物治疗原则
若超声提示宫腔残留＞1cm或血HCG下降缓慢，可遵医嘱使用益母草颗粒、缩宫素鼻喷剂等促进子宫收缩；若存在感染迹象（如白细胞升高、分泌物异味），需根据病原体类型选择甲硝唑、头孢类抗生素，哺乳期女性使用抗生素需暂停哺乳。所有药物使用需严格遵医嘱，避免自行用药。
4 特殊人群注意事项
年龄＞35岁女性子宫肌层收缩能力较弱，需加强超声复查频率（术后2周、1个月各复查1次）；有盆腔炎、子宫肌瘤病史者，感染及残留风险较高，需提前告知医生既往病史以便调整方案；凝血功能障碍者（如血小板减少），使用缩宫素类药物需评估出血风险，优先选择保守观察或手术干预。
5 预防建议
人流后建议术后1周内复查超声及血HCG，确认子宫恢复情况；避免熬夜、吸烟、饮酒等不良生活习惯，降低感染及子宫复旧不良风险；有多次流产史者，术前应评估子宫条件，术后可适当轻柔按摩下腹部促进子宫收缩，加强营养支持。
