膝盖骨折后需立即停止活动、固定患肢并尽快就医，通过影像学检查明确类型，由医生制定保守或手术治疗方案，结合规范康复训练以恢复关节功能。
一、紧急处理与初步固定
受伤后立即制动，避免移动患肢（防止骨折端二次损伤）；用夹板、硬纸板或围巾临时固定膝关节（勿强行复位）；冰敷（每次20分钟，间隔1-2小时）减轻肿胀，禁忌直接敷于皮肤（可用毛巾包裹冰袋）；抬高患肢（高于心脏水平）促进血液回流，尽快转运至医院。
二、及时诊断与检查
尽快到骨科就诊，完善X线、CT（必要时MRI）明确骨折部位（髌骨/胫骨平台/股骨远端等）、移位程度及关节面完整性；特殊骨折（如胫骨平台塌陷＞2mm、髌骨粉碎性骨折）需优先手术复位，避免长期固定导致关节僵硬或创伤性关节炎。
三、治疗方案选择
无移位或轻微移位骨折（如儿童青枝骨折）可采用石膏/支具固定（4-6周）；移位明显、关节面损伤＞2mm或合并韧带损伤需手术治疗（内固定钢板/螺钉或外固定支架）。术后/固定期遵医嘱使用消肿药（迈之灵）、止痛药（布洛芬）及必要时抗生素（如头孢类），不自行调整剂量或停药。
四、规范康复训练
术后/固定早期（1-2周）：在医生指导下进行踝泵运动、髌骨被动滑动，预防深静脉血栓与关节粘连；中期（2-6周）：逐步增加直腿抬高、股四头肌等长收缩训练，从非负重过渡到部分负重（使用助行器辅助）；后期（6周后）：在康复师指导下强化步态训练，重点恢复膝关节屈伸功能与肌力平衡。
五、特殊人群注意事项
儿童骨折愈合快（4-6周），固定后定期复查即可；老年人需警惕骨质疏松，术后尽早补充钙剂（碳酸钙D3）与维生素D，必要时抗骨质疏松治疗（如阿仑膦酸钠）；糖尿病患者需严格控糖（空腹＜7.0mmol/L），伤口愈合期预防性使用抗生素；孕妇骨折优先保守治疗，必要时手术选择局部麻醉，减少药物对胎儿影响。
