膀胱炎是泌尿系统常见感染性疾病,主要因细菌上行感染(如大肠杆菌)引发膀胱黏膜炎症,少数由化学刺激、结石等非感染因素导致,其中女性因尿道短、生理结构特点更易发生,特殊人群(如孕妇、老年人)或免疫力低下者风险更高。
一、细菌感染是主要致病原因。大肠杆菌为最常见致病菌,经尿道上行至膀胱引发感染,性生活后、憋尿、经期卫生不佳或免疫力下降(如感冒)易诱发,感染初期多表现为尿频、尿急、尿痛。
二、非感染性膀胱炎由其他因素导致。化学刺激(如避孕套润滑剂、肥皂、沐浴露残留)可直接损伤膀胱黏膜;膀胱结石、肿瘤或长期留置导尿管可引发异物刺激;间质性膀胱炎(自身免疫性)表现为慢性尿频、盆腔疼痛,无明确感染指征。
三、女性因生理结构更易患病。女性尿道平均长度3-5cm,距离肛门较近,性生活摩擦易致尿道口细菌移位;经期卫生巾更换不及时、久坐憋尿等行为会增加感染风险;绝经后女性雌激素水平下降,尿道黏膜变薄,防御能力减弱。
四、特殊人群存在易感风险。老年人因前列腺增生或糖尿病导致尿流不畅,残余尿量增多易滋生细菌;儿童(尤其是女婴)若尿布更换不及时、包皮过长(男童)易引发尿道感染;孕妇因子宫增大压迫膀胱,孕期激素变化降低尿道黏膜防御功能,需注意排尿习惯调整。
五、复发或慢性膀胱炎与多种因素相关。急性感染未彻底治疗(如抗生素疗程不足)、尿路结构异常(如输尿管反流)、长期使用激素或免疫抑制剂者免疫力低下,易导致感染反复;合并糖尿病、肾病等基础疾病者,需加强血糖控制及定期复查尿常规。
特殊人群需加强防护:女性日常以温水清洁外阴(避免冲洗阴道),穿棉质透气内裤;老年人建议定期监测残余尿量,预防尿潴留;儿童家长需及时更换尿布,排尿后清洁臀部;孕妇应每2-3小时排尿一次,避免憋尿;所有人群均需优先通过多喝水(每日1500-2000ml)、规律排尿等非药物方式降低发病风险。



